胰腺炎的疾病分类有哪些?患慢性急性胰腺炎的病因有哪些?
胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病,包含急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎的发病率为4.8/10万~24/10万,全球人口中,慢性胰腺炎为9.62/10万,胰腺炎后糖尿病为6/10万。那么,胰腺炎有哪些危害?引起胰腺炎的病因有哪些?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、胰腺炎的疾病分类有哪些
2、慢性胰腺炎的病因
3、急性胰腺炎的病因
胰腺炎的疾病分类有哪些
1、急性胰腺炎
轻度急性胰腺炎
具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变,但不伴有器官功能衰竭及局部或全身并发症,为最常见的急性胰腺炎。
中度急性胰腺炎
具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变,伴有一过性的器官功能衰竭,或伴有局部或全身并发症,而不存在持续性的器官功能衰竭。
重度急性胰腺炎
具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变,且伴有持续的器官功能衰竭。
2、慢性胰腺炎
酒精性慢性胰腺炎
由于长期酗酒导致的慢性胰腺炎,排除其他病因并有长期饮酒史,可对改类型进行诊断。
胆源性慢性胰腺炎
患者常伴有胆系结石,长期结石导致胰腺发生慢性炎症。
复发性慢性胰腺炎
患者常有两次以上的急性胰腺炎史,是一种特殊的胰腺炎。
遗传性慢性胰腺炎
具有家族聚集倾向。
自身免疫性慢性胰腺炎
由于自身免疫抗体的因素,导致机体产生慢性胰腺炎。
特发性慢性胰腺炎
病因尚不明确。
慢性胰腺炎的病因
1、胆系疾病
如急慢性胆囊炎、胆道寄生虫病如胆道蛔虫病、胆管炎先天性畸形如胆道闭锁、Oddi括约肌功能障碍。
2、营养因素
严重营养不良、高脂血症、高钙血症、蛋白质缺乏均会引起慢性胰腺炎的发生。
3、遗传因素
一些有家族遗传史的患者,幼年就会出现反复发作的胰腺炎。
4、B族柯萨奇病毒
可能引起机体产生急性胰腺炎,饮酒后可逐渐发展为胰腺炎。
5、代谢障碍
高脂血症、高钙血症可能会加重机体负担,进而产生慢性胰腺炎。
6、慢性酒精性中毒
酒精引起胰腺损害的机制尚不明确,可能是由于酒精刺激为各种激素,最终导致胰液和胰酶分泌亢进导致慢性胰腺炎发生。
急性胰腺炎的病因
1、胆石症与胆道疾病
胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起,其中胆石症(包括胆道微结石)最常见。
2、高甘油三酯血症
高甘油三酯血症性胰腺炎的发病率呈上升态势,当甘油三酯≥11.30mmol/L,临床极易发生急性胰腺炎;而当甘油三酯<5.65mmol/L时,发生急性胰腺炎的危险性减少。
3、乙醇
大量饮酒刺激胃酸分泌,刺激Oddi括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿,并且长期酒癖者常有胰液内蛋白含量增高,易沉淀而形成蛋白栓,致胰液排出不畅。
4、胰管阻塞
胰管结石或蛔虫、胰管狭窄、肿瘤等均可引起胰管阻塞,当胰液分泌旺盛时胰管内压增高,使胰管小分支和胰腺泡破裂,胰液与消化酶渗入间质,引起急性胰腺炎。
5、手术与创伤
腹腔手术特别是胰胆或胃手术、腹部钝挫伤等可直接或间接损伤胰腺组织与胰腺的血液供应引起胰腺炎。
6、内分泌与代谢障碍
任何引起高钙血症的原因如甲状旁腺肿瘤、维生素D过多等,均可引起胰管钙化、管内结石导致胰液引流不畅,甚至胰管破裂,高血钙还可刺激胰液分泌增加和促进胰蛋白酶原激活。
7、感染及全身炎症反应
在全身炎症反应时,作为受损的靶器官之一,胰腺也可有急性炎性损伤。
8、药物
某些药物如噻嗪类利尿药、硫唑嘌呤、糖皮质激素、四环素、磺胺类等可直接损伤胰腺组织,可使胰液分泌或黏稠度增加,引起急性胰腺炎。
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