诱发化脓性骨髓炎的原因，化脓性骨髓炎怎么治疗？

化脓性骨髓炎是指因各种感染因素造成的骨髓炎症。以病程长短分为急性和慢性两种。急性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主。那么，诱发化脓性骨髓炎的原因，化脓性骨髓炎怎么治疗？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目录

1、诱发化脓性骨髓炎的原因

2、化脓性骨髓炎怎么治疗

3、化脓性骨髓炎好发于哪些部位

诱发化脓性骨髓炎的原因

1、免疫力低

如患者有其他疾病，长期服用免疫抑制剂或激素，可能使免疫力低下，诱发本病。

2、基础疾病

如患有糖尿病且血糖控制不佳，高血糖是细菌滋养的温床，患有糖尿病者更易在感染后发病。

3、营养状况

如患者因存在肠道疾病，导致胃肠吸收不良、消化不良，或过度挑食、节食等可使身体长期营养不良，此时易遭受病菌侵袭，诱发本病。

化脓性骨髓炎怎么治疗

1、一般治疗

全身支持疗法

可少量多次输人新鲜血或球蛋白，提高机体免疫力。高热时物理降温，保持水、电解质的平衡，纠正酸中毒。

肢体制动

患肢用石膏托或皮牵引制动，有利于炎症消散和减轻疼痛，防止病理性骨折和关节挛缩。

2、药物治疗

抗生素

根据细菌培养及药敏实验结果，调整并使用对细菌敏感的抗生素。抗生素治疗至少要3周，直到体温恢复正常，局部红、肿、热、痛等减轻。另外，实验室检查显示血沉和C反应蛋白水平正常或明显下降后才可以停用抗生素，常用的抗生素有头孢曲松、哌拉西林、罗红霉素等，具体用药要结合患者个人过敏史及临床表现来选择。

3、手术治疗

截肢术

对于慢性炎症刺激窦道口继发癌变者可行截肢术。

充分引流

于创口内放置引流管2根，一根用以连续抗生素滴注，另一根用以持续负压吸引。

病灶清除术

摘除死骨及空腔边缘，吸出脓液，彻底去除窦道、异物、肉芽和瘢痕组织。但慢性骨髓炎急性发作期不宜做病灶清除术，应以抗生素治疗为主，积脓时宜切开引流。

抗生素珠链填充

采用敏感抗生素骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯)串珠放置在骨死腔内，随着骨死腔底部新鲜肉芽生长的进程，逐步抽出串珠。近来临床上已开始应用替代骨水泥的可降解的生物材料作载体。

消灭死腔碟形手术

切除骨死腔潜行边缘，使之成为一口大底小的碟形创口，创口内置入冲洗引流管，进行彻底冲洗及引流，以期创面一期愈合。如果创口很大可用带蒂肌瓣填充死腔。大块死骨形成而包壳尚未充分生成者，过早取掉大块死骨会造成长段骨缺损，该类病例不宜手术取出死骨，须待包壳生成后再手术。

化脓性骨髓炎好发于哪些部位

化脓性骨髓炎主要发生在长管状骨的干骺端，长管状骨部位是胫骨、股骨发病的结构，就是大腿骨和小腿骨最容易发病，其次就是肱骨，就是上臂的骨头，还有桡骨、髂骨，都容易发生干骺端，就是比较容易发生骨头的两端。因为骨髓炎的细菌侵入途径，因为身体其它部位有感染，细菌通过原发感染灶进入血液，通过血液循环，到达骨头里边，到骨端部位属于血管末梢，毛细血管多，血流比较缓慢，细菌在这里面比较容易停留繁殖，从而引起骨髓炎，所以多见于骨头两端。