先天性支气管肺囊肿病情诊断

很多的疾病源自于先天性和后天两种观念，比如说先天性支气管肺囊肿，这种病情一般的话会给人们带来很大的影响，比如说咳嗽，喘息，甚至在感冒的时候很容易会出现晕眩，那么这个时候我们要如何应对呢？接下来我们要介绍一下。

1.后天性肺气囊肿细菌性肺炎时肺组织的支架结构断裂，支气管末端出现梗阻，产生活瓣作用而引起肺气囊肿，先天性和后天性肺囊肿(气肿性大疱和炎症后肺气肿)都表现为薄壁中空的囊腔，从X线上很难鉴别。但气肿性肺大疱常伴有周围肺组织的气肿，而感染性肺气肿常有明确的肺部感染病史，病情发展快，临床表现变化多，肺大疱的囊壁菲薄边缘模糊，多位于肺的内部，最终可治愈、吸收。

2.肺脓肿空洞先天性肺囊肿合并感染后，临床上高热、咳脓痰甚至咯血，都与肺脓肿极为相似，X线上病灶内有液平，周围有炎性浸润，也与肺脓肿类似，其区别是肺脓肿的壁较厚。周围的炎性浸润较重，腔内液体一般较多，形态不规整，好发于上叶后段及下叶，炎症消退后可以不留下任何痕迹，而囊肿感染治愈后囊肿的圈形阴影仍然存在。支气管造影检查可见支气管扩张屈曲狭窄。

3.结核性净化空洞结核性净化空洞亦可为薄壁空洞，形似囊肿，内壁也可覆盖上皮组织，但囊壁不含软骨、腺体及平滑肌组织，常见炭末沉着并且常发生在上叶，周围常有结核浸润阴影，邻近有卫星灶。临床上可有低热、乏力、消瘦等结核中毒症状。

4.先天性膈疝先天性肺囊肿在X线胸片上的多发圈形透亮像，尤其病变在左肺下叶与先天性膈疝的圈形影很相似，临床上不乏错误开腹探查病例。鉴别要点是先天性膈疝的圈形透亮像是连续性的，影像随肠蠕动而不断变化，体检常能听到肠鸣音，有时还伴有腹痛等腹部症状；先天性肺囊肿的圈形影有膈肌相隔，不与腹腔阴影相连续，形态大小基本固定无变化。临床上偶尔听到湿啰音。

5.肺隔离症肺下叶后基底段多发，为单个或多个圆形或椭圆形囊肿阴影，与支气管相通时可见液平面，其胸片表现与肺囊肿基本一致，术前鉴别困难，但隔离肺动脉来自降主动脉，只有做降主动脉造影，见到有动脉分支进入囊肿，或在手术中发现来自体循环的动脉血管，才能明确诊断。

以上我们了解了先天性支气管肺囊肿，这种疾病的影像给了非常大，而且都来自于身体的各个部位压力，有的时候会因为肺部的一些问题而造成呼吸困难，建议大家要在生活当中及时预防。