肾性骨营养不良怎么回事
现在很多人,尤其是小孩子都缺钙,从而导致了很多骨骼疾病。那么最近有人发现,自己得了肾性骨营养不良,就是骨骼缺乏营养,但是却没有人真正的了解这一病情到底怎么回事。那么,今天就为大家讲解一下肾性骨营养不良到底是怎么回事。
肾性骨营养不良由慢性肾功能衰竭导致的骨代谢病。简称肾性骨病。表现为钙磷代谢障碍,酸碱平衡失调,骨骼畸形并可引起继发性甲状旁腺功能亢进。骨骼方面表现为骨质 疏松、骨软化、纤维囊性骨炎、骨硬化及转移性钙化。幼年可能引起生长发育障碍。治疗目的是缓解症状,防治骨畸形及骨折、高血磷及维生素D缺乏;缓解甲状旁腺功能亢进,预防软组织转移性钙化,加强骨质矿化。尿毒症加剧者进行透析或肾移植。在儿童或少年,疾病表现为发育不良、肌肉软弱;行走时呈鸭步态,有膝外翻或内翻;骨干骺端或肋骨软骨交接处肿大,股骨上端骨骺滑脱;严重者可引起股骨颈纤维性骨炎。成人表现为骨软化症状,在路塞(Looser)变性区有压痛。
病理变化
(1)骨组织内有过量的类骨质。
(2)甲状旁腺肿大。
(3)软组织钙化。
(4)肾及尿路有引起肾功能衰竭的原发病理改变。
诊断鉴别
根据临床症状、x线征象和实验室检查所见特点作综合分析,不难作出诊断。
实验室诊断
(1)血清钙总量:有骨软化症状者,血清钙总量一般都低;有纤维骨炎者,一般为正常或较高;有严重肾功能衰竭者,血清的蛋白结合钙和离子钙都低。
(2)血清无机磷:一般都升高,其至极高。
(3)清碱性磷酸酶、血清镁和血尿素都升高;血浆的碳酸盐因酸中毒而降低,有蛋白尿和低尿钙。
根据骨骼转换速率,肾性骨病可分为4种类型。
一、高转换型骨病 病理上称纤维性骨炎,以甲状旁腺功能亢进,成骨细胞、破骨细胞增殖活跃及骨小梁周围纤维化为特征。
二、低转换型骨病 包括骨软化和非动力性骨病两种。前者指新形成类骨质矿化缺陷,常由铝沉积所致。后者指骨形成降低,多与高钙血症、使用1,25(OH)D3过度抑制PTH分泌及糖尿病等因素有关。
三、混合性骨病 同时具有高转化及低转化骨病的特点,由甲状旁腺功能亢进和骨矿化障碍引起,以类骨质增加和髓纤维化共存为特点,骨转化率变化不定。
四、β2-微球蛋白淀粉样变性骨关节病
以上就是专业人士为肾性骨营养不良的一些科学解释,所以说患者们遇到此疾病,不要过度的焦虑。平时我们要多注意保养,多吃一些有营养的物质,来保持身体有充足的营养。平时多注意休息,按时吃饭,这样才有利于病的好转。
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