子宫粘膜下肌瘤临床治疗方法
子宫长肌瘤成为了越来越多女性的通病,其中,子宫粘膜下肌瘤是广大中年妇女最常见的肿瘤。那么,子宫粘膜下肌瘤会威胁到生命吗?医生表示,一般来说子宫粘膜下肌瘤属于良性肿瘤,如果及早治疗是可以康复的。那么,现在就去了解下宫粘膜下肌瘤临床治疗方法有哪些?
子宫粘膜下肌瘤是最常见的妇科肿瘤之一,目前的发病率大约在20%-40%左右,子宫粘膜下肌瘤多见于30-50岁的妇女,但目前却日趋年轻化,甚至有报道说在大学校园里也发现子宫肌瘤患者。子宫肌瘤容易引起严重贫血、不孕,严重的甚至发生恶变,危及生命。
子宫粘膜下肌瘤临床治疗方法
子宫肌瘤的治疗方法主要有保守治疗、手术治疗和微创治疗三种。
保守治疗
子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件:一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者。保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。
1.期待治疗
适应人群:患者年龄在40-50岁以上,并开始有绝经现象的,临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的。
具体方法:不用任何药物和其他治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤的日渐萎缩。
2.药物治疗
优点:目前的保守治疗以药物治疗为主,可以避免手术带来的痛苦和后遗症,一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。
中药治疗:调节女性患者的内分泌和体内微循环,调血理气,散淤化结,从源头上消除子宫肌瘤。
西医治疗:雄激素治疗,年近绝经,月经紊乱,子宫内膜无恶变者,常用甲基睾丸素治疗。
手术疗法
适用人群:肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上的。此外,若肌瘤生长速度较快的,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然,确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。
1.子宫切除术
适用人群:肌瘤体积大、症状重、保守治疗无效或有恶性病者。
优点:该手术完全摘掉了子宫,也根除了其症状。
缺陷:患者丧失生育能力,并不会再有月经。34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状。子宫切除影响盆底的完整性,缩短了阴道,性生活受到了一定影响。子宫切除后卵巢功能早衰雌激素减少,心血管发病率上升,患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应。病人术后需要4-8周的恢复期。
2.宫、腹腔镜下肌瘤切除术
优点:切口小,盆腔粘连形成少;术后恢复快,多数病人手术当天下午即可下地行走、进食;伤口疼痛及术后发热少,很少需用镇静止痛药;切口小,美观,符合年轻人审美心理;缩短了住院时间,一般术后48小时就可出院。
缺陷:对较大(5cm以上)黏膜下肌瘤无能为力。
凝固刀微创技术
优点:保全子宫、不出血、痛苦少、不住院、恢复快。该方法被美国权威人士认定为治疗子宫肌瘤的上佳选择。
缺陷:对带蒂浆膜下肌瘤、肌瘤有恶变者无能为力,并发有急慢性生殖器官炎症,要炎症控制后才能手术。
子宫粘膜下肌瘤注意事项
子宫肌瘤的形成与长期大量雌激素刺激有关,而动物实验表明,高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放,故肥胖妇女的发生率明显升高。因此培养良好的饮食习惯,对有一定的抑制作用。
1、饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物;
2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料;
3、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品;
4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。
子宫粘膜下肌瘤的症状主要表现为阴道出血,白带增多,腹部肿块,出现剧烈腹痛,尿频,大便不畅等。所以,温馨提醒广大女性朋友平时要特别注意这些不良症状,一旦发现异常要及早到医院检查病因,降低子宫粘膜下肌瘤的发病率。
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