扩张性心肌病的治疗方法
在我们生活当中总有一些人认为,喝酒能促进血液循环,对身体很有好处,但是长时间大量饮酒对身体有很多坏处,往往特别容易引起扩张性心肌病,它是我们生活中比较常见的疾病,但是我们对他的了解就比较少,下面了解一下扩张性心肌病的治疗方法。
扩张性心肌病的治疗方法。对于扩张型心肌病的治疗目的主要是为了阻止诱发因素,有效的控制扩张性心肌病患者出现心力衰竭和心律失常,预防猝死和栓塞,提高老年性扩张性心肌病患者的生活质量和生存率。下面让我们详细的了解一下。
1、病因治疗 对于不明原因的DCM要积极寻找病因,排除任何引起心肌疾病的可能病因并给予积极的治疗,如控制感染、严格限酒或戒酒、改变不良的生活方式等。
2、药物治疗 心力衰竭的治疗:2005年美国慢性心力衰竭诊断与治疗指南将心力衰竭分为4个阶段。DCM初次诊断时患者的心功能状态各异,近年来由于DCM得到早期诊断和治疗,使患者的预后有了明显改善。因此,有必要针对DCM心力衰竭各个阶段进行治疗,国内多中心资料将DCM分为6期。
3、非药物治疗 少数患者有严重的心律失常,危及生命,药物治疗不能控制,LVEF<30%,伴轻至中度心力衰竭症状、预期临床状态预后良好的患者建议置入心脏电复律除颤器(ICD),预防猝死的发生。CRT:大约1/3 LVEF降低和NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级的心力衰竭患者,QRS增宽大于120ms,提示心室收缩不同步。有证据表明,心室收缩不同步导致心力衰竭死亡率增加,通过双腔起搏器同步刺激左、右心室即CRT,可纠正不同步收缩,改善心脏功能和血流动力学而不增加氧耗,并使衰竭心脏产生适应性生化改变,能改善严重心力衰竭患者的症状、提高6分钟步行能力和显着改善生活质量。8个全球大范围随机临床试验资料提示,LVEF<35%、NYHA心功能(Ⅲ~Ⅳ)级、QRS间期>120ms伴有室内传导阻滞的严重心力衰竭患者是CRT的适应症。
4、外科治疗 近年来,药物和非药物的治疗的广泛开展,多数DCM患者生活质量和生存率提高,但部分患者尽管采用了最佳的治疗方案仍进展到心力衰竭的晚期,需要考虑特殊治疗策略。左室辅助装置治疗可提供血流动力学支持,建议:①等待心脏移植;②不适于心脏移植的患者或估计药物治疗1年死亡率大于50%的患者,给予永久性或“终生”左室辅助装置治疗。对于常规内科或介入等方法治疗无效的难治性心力衰竭,心脏移植是目前惟一已确立的外科治疗方法。
5、探索中的治疗方法 目前DCM的治疗主要针对心力衰竭和心律失常,现有的抗心力衰竭药物能在一定程度上提高患者的生存率,但至今仍无有效的治疗措施从根本上逆转心肌细胞损害、改善心脏功能。对于DCM病因及发病机理的阐明,有助于探索针对DCM的早期防治。以下列举几种治疗方法。
我们生活中有很多男士特别愿意抽烟喝酒,这特别容易引起扩张性心肌病的发生,但是很多人总认为这是一种比较常见的情况,经常不以为是,其实扩张性心肌 病的治疗是比较重要的,为了我们身体的健康出现这样的疾病一定要到及时到医院进行治疗。
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