支气管扩张伴咯血怎么办
支气管扩张之后的症状有时候是会咳血,有化脓性的炎症的,他就是由于支气管的感染阻塞和牵拉导致的发炎,扩张等等。患者主要症状有慢性的咳嗽和咳大量脓痰以及反复咯血,有的人还会出现发热,食欲也不好等等的症状,那么对于支气管扩张咳血的现象医生是怎么说的呢,一个该怎么办呢?下面我们大家一起来看吧。
1、根据有无症状、症状轻重、有无反复肺部感染史等,若症状较轻,则感染容易控制,可先进行内科治疗,内科治疗效果不明显或无效时,可再考虑是否手术。
2、病变的范围是决定内外科治疗最重要的因素之一,病变局限者可切除,病变广泛者可切除较重病变取得姑息疗效,双侧都有病变者不建议手术。
3、有无咯血史:支气管扩张是良性疾病,大部分感染都可以控制,患者的存活期长,但若发生大咯血,则可对患者的生命构成严重威胁,因此,有咯血史的患者最好选择手术治疗。
4、年龄:40岁以后若患者的病情能得到有效缓解,则一般不会再有进展,而50岁以上的患者身体各部分功能都较差,忍受手术差,因此对40~50岁以上的的患者手术要慎重选择。
5、合并其他病变:对于肺结核引起的支气管扩张,结核病变多已稳定,可不必手术;良性肿瘤堵塞引起的支气管扩张,建议进行手术切除。若患者心、肾、肝等器官严重病变,或心肺功能差,无法承受手术,则只能进行内科治疗。
6、生活、工作及医疗条件:若工作不劳累,且生活及医疗条件好,患者保守治疗后病变多能保持稳定。若工作多为体力劳动,且医疗条件受限,建议最好切除病变。
7、患者是否能接受手术:支气管扩张多发在儿童期,支气管及肺实质病变都是不可逆的,最好能选择手术切除病变。随着胸外科的发展,手术疗效确切,患者应根据实际情况选择手术。
支气管扩张发生咳血现象的患者,如果咳血十分严重的话就不建议患者进行药物或者是食疗的方法了,还是建议患者可以做手术,把有病的地方切除掉比较好,要不然真的会是命不久矣,但是年龄太大的患者还是要慎重考虑要不要手术的,年龄大的身体承受能力会比较差。
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