肺部胸腔积液的临床治疗
肺部是人体内部器官与外界空气接触的最直接器官,是血液交换空气的场所,肺部的病变会影响整个人体的呼吸系统,给人体健康造成极大的威胁,肺部胸腔积液是肺部病变的典型症状,积液的多少严重影响血液的交换,所以,治疗肺部胸腔积液是相当迫切的。下面就来看看肺部胸腔积液的临床治疗介绍吧。
肺炎伴胸腔积液的治疗主要有两方面,一是抗生素的选用,二是要否胸腔插管引流。根据炎症性胸腔积液的发展过程把胸腔积液分成7类,对临床处理具有较大的指导意义。
1.Ⅰ类
无意义的胸腔积液。胸腔积液量少,侧卧位X线胸片积液厚度<10mm,无须胸腔穿刺。
2.Ⅱ类
典型的类肺炎性胸腔积液。侧卧位X线胸片积液厚度>10mm。积液中葡萄糖>2.2mmol/L,pH>7.20,胸腔积液革兰染色或培养阴性。单用抗生素治疗。
3.Ⅲ类
边沿性复杂性类肺炎性胸腔积液。7.001000U/L和葡萄糖>2.2mmol/L。胸腔积液革兰染色或培养阴性。抗生素系列性胸腔穿刺。
4.Ⅳ类
单纯性复杂性胸腔积液。pH<7.00和(或)葡萄糖<2.2mmol/L和(或)革兰染色或培养阳性。积液无包裹,肉眼非脓性。插管引流抗生素。
5.Ⅴ类
复合性复杂性类肺炎性胸腔积液。pH<7.00和(或)葡萄糖<2.2mmol/L和(或)革兰染色或培养阳性。多发性包裹性胸腔积液。胸腔插管引流溶栓药物胸腔内注射(一般不需胸腔镜或胸膜剥脱术)。
6.Ⅵ类
肺部胸腔积液是严重影响一个呼吸系统的疾病,这与患者的肺部感染有着密不可分的关系,一般可用抗生素进行治疗,严重的就要进行胸部穿刺排出积液,所以,用什么样治疗方法还需要结合病人的各项指标来判断。治疗方法的正确性对病情的恢复极为重要。
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