回肠代膀胱术的并发症有哪些
我们都知道回肠代膀胱术对更多平时靠药物和调整生活习惯调整治愈不了的疾病,有很好的治疗效果,但是如果在手术之后没有更好的进行调理就会导致很多并发症出现,为了能够让我们意识到术后对身体保养的重要性,下面我们一起了解一下回肠代膀胱术的并发症有哪些。
尿路改道是膀胱全切术后面临的重要问题,尿路改道的方式将决定病员的生活质量和对肾脏的损害与否。1950年Bricker的回肠膀胱术明显改善了肾损害,成为全世界最为流行的尿路改道手术。但是,由于病员必须长期使用尿袋,使生活质量下降并带来一定的经济负担。近20年来,Kock和Skinner等开创了可控回肠膀胱术的新时期,使回肠造口由“湿”变“干”,提高了病员的生活质量,但是,病员仍有腹壁造口,需定时插管排尿。后来,有作者将Kock的回肠袋改良后直接与尿道吻合,使之成为经尿道外括约肌控制排尿的回肠代膀胱术,尽管仍在探索阶段,尚有不少问题有待观察和解决,但此手术能使病员像正常人一样经尿道排尿,消除了腹壁造口,将会为更多的泌尿外科医师采用和不断改进。
回肠代膀胱术的并发症有哪些
1.漏尿? 术中如注意缝合可靠,很少发生漏尿。一旦发生,务必保持腹腔引流及气囊导尿管引流通畅,并注意调整抗生素预防感染,一般数日后即可停止漏尿。
2.肠梗阻? 术中应关闭好肠段游离后之肠系膜间隙,并检查肠管有无扭转。术后如发生肠梗阻,应及时禁食、胃肠减压、输液等,严重时需手术解除梗阻。
3.夜间遗尿? 由于代膀胱手术保留了尿道外括约肌,病员在白天一般都能控制排尿,但夜间尤其是后半夜,遗尿现象较常见,尤以手术近期明显,多数可自行减轻或消失,训练夜间用闹钟叫醒主动排尿常可奏效。
4.肾积水? 单侧肾积积水可因输尿管回肠吻合口狭窄所致,双侧肾积水还可能因抗反流功能差或抗反流段阻力过大所造成,轻度可观察,重度需手术校正。
上面就是对回肠代膀胱术的并发症有哪些的介绍,通过了解之后我们知道在进行治疗之后一定要注意自己身体的保养,在术后一定要注意多卧床注意,同时饮食上要多吃些清淡的食物,这样才能更有利于术后身体的恢复,同时要及时的到医院进行身体的复查。
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