胆汁反流性胃炎伴肠化如何治疗
胆汁反流性胃炎是比较常见的一种疾病,患上这种病之后,给患者造成的伤害是比较爱严重的,并且不少患者还伴随有肠化的症状表现,其影响是是可想而知的。所以治好这种疾病是患者的心愿。那么,胆汁反流性胃炎伴肠化如何治疗?下面咱们来详细看看吧。
1.内科治疗
(1)一般治疗 卧床休息,清淡饮食,少量多餐、戒烟禁酒。
(2)药物治疗 使用能抑制或减少反流和保护胃黏膜的药物下列药物可以选用。①考来烯胺(消胆胺)服用后可与胆酸结合,减少可溶性胆酸的浓度,防止胃炎的发生,用药时间超过3个月,并要求补充脂溶性维生素。②多潘立酮是胃多巴胺受体阻滞药,加强胃肠蠕动,促进胃排空,减少胆盐和黏膜接触时间。③新一代全胃肠道促动剂西沙必利(普瑞博思)是5-HT4受体激动剂,协调胃窦、幽门十二指肠运动增加胃排空,对控制DGR的发生有较好的疗效。④由于胆酸需要在H2的介导下才构成对胃黏膜的损伤,因此抗分泌药对保护胃黏膜有一定的作用。⑤熊去氧胆酸(UDCA)可抑制胆酸的合成,服用后胆汁中有大量的熊去氧胆酸排出,使去氧胆酸和石胆酸的浓度相对减少,故有较好疗效。⑥铝碳酸镁(达喜)是层状晶格结构体能迅速中和胃酸,可逆性失活胃蛋白酶持续阻止胆酸和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤,增强胃黏膜保护因子作用,治疗胆汁反流性胃炎总有效率可达90%。此外,双八面体蒙脱石(思密达)、复方谷氨酰胺(麦滋林-S)、复方三硅酸镁(盖胃平)、甘珀酸钠(生胃酮)和支链淀粉等均可选用。
(3)静脉高营养治疗 使胃肠道处于休息状态,减少胆汁反流的发生,并补充必要的热量,电解质。
2.外科治疗
某些患者尤其是病情较严重者,药物治疗效果不显著,甚至无效,常须手术治疗,手术的方式有若干,但以Roux-en-Y形手术效果最佳。
上面就是对胆汁反流性胃炎伴肠化治疗情况的介绍,希望对患者的认识有帮助。在平时的生活中一旦出现胆汁反流性胃炎伴肠化的情况的时候,千万不要着急,最好是到正规的医院进行医治,并且做好平时的饮食措施,这样才可能尽快的摆脱这种疾病。
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