恶性高血压该如何治疗呢
很多的人患上了高血压的疾病,那么就会严重的威胁到患者的安全和健康的问题,因此患者一旦出现了高血压的问题,那么就需要注意及时的采取相应的方法来进行治疗来保证好患者的安全和健康,那么恶性高血压该如何治疗呢?那么下面我就为大家来介绍一下这个问题吧。
(一)治疗
1.降压原则宜将舒张压迅速降至安全水平(100~110mmHg),不宜过低,血压急骤降至过低水平,反使重要脏器供血不足,导致心、脑、肾功能恶化,还可发生休克等危险。
2.降压药物宜选用抑制肾素,但不影响或能增加肾血流的药物。
(1)硝普钠:对动、静脉均有直接扩张作用,本药50mg加入葡萄糖液500ml内,以40~400μg/min速度静脉滴注。
(2)拉贝洛尔(柳胺苄心定):α和β肾上腺素受体阻滞药,本品150mg静脉注射,亦可2mg/min静脉滴注。有心动过缓、传导阻滞者禁用。
(3)肼屈嗪(肼苯哒嗪):直接扩张周围小动脉。16~20mg加入5%葡萄糖20ml内缓慢静脉注射。6h可重复1次。该药明显增快心率和心排血量,心功不全或冠心病者不宜选用。
(4)卡托普利(巯甲丙脯酸):血管紧张素转换酶抑制剂,25~50mg舌下含服,5min后可使血压下降,30~60min可降至预期水平。含服比口服起效快,但维持时间短。血压降至安全水平可改口服以保持血中有效浓度。
(5)呋塞米:为强力利尿剂,通过减少血浆容量及心排血量来降低血压。10~20mg加入50%葡萄糖20ml内静脉注射。本品宜与其他降血压药合用,能增强降压药物作用。
(6)酚妥拉明:为α-受体阻滞药,5~10mg加入10%葡萄糖液20ml内静脉缓慢注射,待血压下降后,改用10~20mg加入10%葡萄糖液250ml内静滴20~30滴/min。
(7)钙离子拮抗药:可选用硝苯地平(硝苯吡啶)10mg或维拉帕米(异搏定)80~120mg舌下含服,5min后即可产生降压效果。
(8)胍乙啶及其衍生物或其他肾上腺素能阻滞药可减少肾血流,则不宜采用。
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法,如果出现了上述的恶性高血压的疾病,那么患者就需要注意及时的采取相应的方法进行治疗,这样才能够保证好患者的安全和健康的问题,避免影响到患者的健康,那么最后祝患者早日康复痊愈。
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