腹腔热灌注化疗好吗
腹腔对于我们的身体来说是很重要的,如果腹腔出现了很多异常问题的话,那么对身体健康伤害很大,而腹腔很容易出现腹水的现象如果腹腔出现了腹水的现象,那么就必须要及时的治疗,这样才可以得到疾病的改善,而在治疗这种疾病的时候还有可能会用到腹腔热灌注的方式来治疗,而在治疗肿瘤疾病的时候很多人会选择热灌注来做化疗,那么热灌注的化疗效果好吗?
1.开腹式热灌注化疗(围手术期热灌注化疗)
国外大部分采用术中留置腹腔导管,术后连续治疗(采用体外循环加热的方法),这种方法又可分为闭合式和开放式,前者在关闭腹腔后行体外循环加温灌注;后者采用环形托架(ring tractor),即术中用吊环把腹壁吊起,主要是增加注水量,提高温度,增加与脏器接触面积。国内有学者应用热蒸馏水术后灌洗
2.单纯热灌注化疗
把生理盐水加热至45~48℃,快速注入,腹部轻按摩,增加扩散,减少高温区。腹部二通道方式是同时置入至少2个测温探头,对侧可开一通路,引出盐水,以提高腹腔温度。
3.循环热灌注化疗
在不开腹的情况下,置入一进水管和出水管,然后在体外进行再加温,此方法对设备要求高,另外,出水口易被肠管阻塞,所以对出水口须做特殊处理以防止肠管被吸。为解决水循环的问题,还可以进行腹腔留置管道皮下包埋,该方法可长期保留,使用方便。具体方法是在腹壁做小切口,将专用“Y”型双腔管沿内腹壁放入膀胱直肠陷凹或上腹。然后将大网膜切口处严密缝合,并使管子沿皮下隧道行走一段后出腹壁。将原切口缝合,将出口皮肤围绕管周缝合后可行注水并开始循环。
腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水适用于:
1.盆腔恶性肿瘤手术发现冲洗液中有癌细胞者。
2.腹盆腔恶性肿瘤手术发现肿瘤多器官、肠系膜、大网膜表面砂粒样转移,未形成或只形成0.5cm以内的肿瘤时。
3.消化道恶性肿瘤(尤其是胃、肠道肿瘤)手术中发现肿瘤侵破全层,种植或淋巴转移的概率较高时。
4.消化道肿瘤(尤其是胃、肠道肿瘤)手术中发现肿瘤侵破全层并形成与周围粘连无法切除时,可行腹腔灌注热化疗后再手术,有可能使无法切除的肿瘤达到根治的目的。
5.腹、盆腔恶性肿瘤手术后发生种植转移,肿瘤>2cm时,可先行肉眼可见的肿瘤切除术后行腹腔灌注热化疗术。
6.癌性腹膜炎造成的腹水的治疗。
如果自己想用热灌注来做化疗的话,那么平时也要做好相应的饮食改善,多给自己吃营养丰富的食物是很关键的,而平时多给自己摄入一些热量高的食物也是非常重要的,这样才可以让自己更成功的抵抗疾病,治疗疾病,这样治疗的过程中副作用的现象也是很小的,多吃营养食物还可以加强体质,有效的辅助疾病治疗。
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