肾性高血压治疗药物指南是怎样
对于大家来说现在生活中很常见的疾病,就是关于肾炎高血压疾病。在生活中和患者的身体上都是带来很大的健康影响,而对于现在的社会发展的越来越好,医疗设备越来越高级。而对于患者治疗疾病来说都是最基本的是药物治疗,所以下面就去了解下肾性高血压治疗药物指南是怎样?
一、肾性高血压的治疗药物:
常用于治疗肾性高血压的作用。常用于治疗肾性高血压的药物有以下几种:
(1)血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利,依那普利,培哚普利(雅施达),苯那普利拉(洛汀新)等。
(2)抑制肾素活性的药物,如可乐定,甲基多巴等。
(3)β受体阻滞剂,为肾上腺素能β受体阻滞剂,可抑制肾素分泌,对高肾素型高血压效果好,如心得安、氨酰心安、美多心安等。
(4)改善肾脏供血供氧,减少肾素释放的药物,如肼苯哒嗪,双肼苯哒嗪,长压定等。
(5)利尿剂,一般用噻嗪类,若肾功能明显受损,应选择袢利尿剂,如速尿和丁尿胺等。
(6)钙拮抗剂,通过降低细胞内钙的浓度而降低外周阻力,不影响心输出量,长期应用不会导致钠水潴留,甚至还有利尿效应,如硝苯吡啶,拜心通,洛活喜等。
对于较顽固的高血压,可联合应用数种作用不同的降压药,以加强疗效,减少副作用。
二、肾性高血压的治疗—西医治疗肾性高血压的方法:
(1)肾素依赖型高血压治疗原则:
①药物治疗:可选用下列药物或联合使用:血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂如卡托普利(巯甲丙脯酸)等,每日100mg分4次服,可逐步加量,并注意预防高血钾等不良反应;β肾上腺素能受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)等,可降低肾素分泌,肾功能不全时每日需服200mg左右方能降低血浆肾素活性,并注意监护心肾功能,对心功能减退者慎用或不用;血管紧张素Ⅱ竞争性拮抗剂如沙拉新(saralasin)等,可静滴1—100μg/kg体重;作用于中枢和交感神经系统的药物如甲基多巴、可乐定(氯压定)等。出现高血压危象时可用二氮嗪(氯甲苯噻二嗪)、硝普钠和三甲噻酚(arfonade)等迅速控制高血压,然后选用其他药物维持疗效。
②手术治疗:肾动脉狭窄、分泌肾素的肿瘤、单侧肾实质性高血压对侧肾功能良佳者可选择手术治疗。常用手术方法有肾切除术、部分肾切除术、肾血管重建术和自体肾移植术等数种。术前应严格掌握手术指征和认真估计手术疗效。双侧肾实质病变所致的肾素依赖型高血压,药物和血液净化疗法无效且发展成恶性高血压者,可考虑双肾切除术,然后用透析疗法维持生存,待有条件时施行肾移植术。
对于大家来说上文中介绍的肾性高血压治疗药物指南是怎样,已经很详细的解释清楚了。希望对于一些肾性高血压患者是有一定的帮助的,同时在治疗疾病的时候也要注意下自己的生活习惯和饮食方面的注意事项都是对于治疗身体疾病有帮助的。
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