椎管内囊肿的治疗方法
相信大家对于椎管内囊肿这种病症还是不太熟悉的吧,椎管内囊肿的出现不但可以导致患者出现下肢麻木无力的情况而且还可能导致患者在排尿和排便上面出现障碍,给患者的工作和生活带来了严重的影响,目前我们对于椎管内囊肿的病因还不是很了解,下文我们给大家介绍一下椎管内囊肿的治疗方法。
椎管内囊肿并不都有临床症状,对MRI显示有囊肿但临床症状不明显者可先行观察;有明显脊髓受压症状,且MRI检查结果与其一致为手术适应证。
下列情况可行手术治疗 :
(1)腰腿痛或间歇性跛行保守治疗无效,影响正常生活或工作者;
(2)腰腿痛伴下肢肌力、感觉减退者;
(3)会阴部疼痛或感觉减退,大小便、性功能障碍者。硬膜外囊肿内无神经根纤维,应尽量切除囊肿壁,并将囊肿与蛛网膜下隙通道严密缝合封闭。对于硬膜下囊肿尽量将囊肿切除,但应避免损伤脊髓及神经根,严密缝合硬膜,预防形成局部积液,以免术后复发。对于Tarlov囊肿,尽量切除囊壁,解除对神经丛及神经根的压迫。当囊肿与蛛网膜相通时切除囊肿,分离粘连的神经根,重叠缝合硬膜或修补硬脊膜缺损,或用肌肉填塞封闭交通孔,严密封闭漏口。术后一旦发生脑脊液漏,先常规行保守治疗,保守治疗失败再作内引流术。手术中要注意操作精细,有条件则在显微镜下切除囊壁,切勿损伤脊髓及神经根,囊壁尽量切除,避免术后复发,防止术后局部积液。另外,注意在切除椎板时尽可能保留小关节,以保持脊柱的稳定性,术后患者的脊髓神经和脊柱功能才能迅速恢复。随着MRI广泛应用于临床,临床医师对椎管内囊肿的认识及诊断水平均有很大提高,只要选择好手术适应证,手术治疗效果是满意的。
在上面的文章里面我们介绍了什么是椎管内囊肿,我们知道椎管内囊肿对于患者的伤害是多方面的,一旦患上了椎管内囊肿我们一定要积极的去治疗才行,上文详细介绍了椎管内囊肿的治疗方法。
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