怎么判断昏迷病人是否偏瘫
昏迷病人有无偏瘫,是区别脑血管病与其他昏迷疾病的主要依据之一。但是由于病人意识障碍,无法取得合作,给判断带来困难,而作以下检查,有助于偏瘫的诊断。
(1)头面部 病人有面瘫时,可见偏瘫侧鼻唇沟变浅,眼裂增宽,口角下垂。呼气时,偏瘫侧面颊鼓起;吸气时,瘫痪侧面颊下陷,此称为"船帆征"。患者常有头及眼向一侧偏斜。在中脑以上病变,则是注视病灶侧,头也略偏向病灶侧;中脑以下、桥脑部位的病变时,则是注视偏瘫肢体,头也略偏向偏瘫肢体侧。用手翻开双侧眼睑时,偏瘫侧阻力小或无阻力,口角偏向健侧,如用力压迫眶上切迹,引起疼痛反应,正常侧面肌收缩,使口角歪向健侧更明显。
(2)肢体 正常人平卧时,双足与床面呈垂直位。有偏瘫者,偏瘫一侧的下肢呈外旋位。将两腿屈曲90度时,瘫痪肢体很快被动伸直,且往外倒。把上下肢放于不自然位置时,未瘫痪的肢体将逐渐移到自然位置。同时,还常有举手、拉被、摸胸、下肢伸屈等动作。而偏瘫侧肢体则无此反应。抬起双侧肢体,然后松手让其自然下落,可见瘫痪侧肢体下落较健侧快。如用同等力量刺激双下肢的对称部位,可见健侧肢体伸缩、回避,而瘫痪侧肢体无此反应。偏瘫侧肌张力也较健侧低,腱反射减弱或消失。昏迷程度较深时,偏瘫侧病理反射为阳性。
-
进行输液治疗有哪些注意事项
昨天晚上,患者张女士来急诊看病。经医生检查体温37.5℃,化验血白细胞也不高,心肺无异常,只是咽部充血,医生诊断为上呼吸道感染,给她开了些口服药。可是张女士说工作忙,想快些好,执意要求输液,医生解释无效,就改为清开灵注射液静脉点滴。液体刚刚输了约10毫升,患者突然胸闷...
-
如何预防来苏儿中毒
1、生产车间、容器要密闭,防漏泄。2、进入高浓度腐蚀剂场所要戴防护面具和穿防护衣。3、药物要有标签,严加保管,防误用错用。4、加强宣教工作,提高群防的能力。...
-
蓖麻子中毒治疗及毒性
由于蓖麻子外观漂亮、饱满,儿童又不了解其毒性,很容易误食中毒。蓖麻子毒性很强蓖麻子中毒,主要是由蓖麻毒素所致。它是一种毒性很强的代谢毒素,对胃肠黏膜有刺激作用,可损害肝、肾和淋巴组织,还有凝集红细胞和溶血、麻痹运动中枢和呼吸中枢的作用。成人误食蓖麻子10...
-
来苏儿中毒如何判断
1、呼吸系统:常出现肺炎、支气管炎、肺水肿、咳嗽、呼吸困难、胸痛等。2、消化系统:恶心呕吐、腹痛、腹泻。3、神经系统:头痛、头晕,甚者抽搐惊顾、震颤等。4、循环系统:心律不齐、心慌、心悸、血压下降、休克。5、泌尿系统:血尿、蛋白尿、黑色酚尿、尿毒症。6、眼睛...