意识丧失 急救要谨慎
若病人或者负伤者对其耳旁呼唤其姓名虽有反应,但不能对“握住我的手”这类简单的指令反应时,就应判断其意识丧失,应立即进行下述处理:
首先,意识丧失,有呼吸时,应让患者腑卧位,头向后仰。
另外,意识和呼吸都消失时,也不要仓促进行人工呼吸。因为如果呼吸道阻塞着,即使进行人工呼吸,空气也进不了肺,人工呼吸也是无效的。
总之,此时让患者仰卧,把手放在患者颈后,另一手(最好用右手)按着额部,尽力向后扳,使头向后仰一会儿。
许多医师每当看到意识丧失的患者,就会条件反射地进行这样的处理。
这样处理之后,还应把毛毯之类的东西放在颈下给予固定。
患者嘴里有呕吐物时,立即用布包着手指清除干净,使之不致于阻塞呼吸道。
颈椎骨折时,应让下巴向前伸
在从高处坠落、交通事故、跳入浅游泳这类事故中,常发生颈椎骨折,负伤者的颈部失去支持,此时另有特殊的处理方法。如果慌慌张张按一般保证呼吸道畅通的办法,将头部使劲向后扳时,有可能损伤位于颈椎椎管内的脊髓神经而引起高位截瘫。此时,应将下巴向前拉,将舌根提起来。另外,对于头不能直起来的乳幼儿,为保证其呼吸道畅通,也应这样操作。
还应注意病人或负伤者,如果鼾声大作,那是处理不当的表现,应重新再来。
不管任何人,只要能在四分钟以内保证患者呼吸道畅通,就可能挽救患者生命。反之,如果超过10分钟的话,即使是专家抢救,也是非常困难的。
在美国,应急处理训练,提倡A,B,C三步曲:A是指保持呼吸道畅通(Airway),B是指人工呼吸(Breathing),C是心脏按摩(Cirvueation)。
实际上,即使受过应急处理训练的人,也有慌乱中弄错A、B、C顺序而先进行人工呼吸的,所以说,为了正确地掌握处理顺序,要把ABC作为一个词来记。由此可见,确保呼吸道畅通是如何重要。
检查意识变化的六个要点
如前所述,负伤者或患者意识的有无,是判断生命有无危险的标志。但是实际上,有完全丧失意识的昏睡状态,也有朦胧状态,所以应仔细检查。
究竟把什么程度的意识状态作为危险状态呢?究竟在什么时候进行保证呼吸道畅通的处理才好呢?
医学上一般把患者的意识分成以下6个“意识水平指数”,以便进行诊断和治疗。
1、完全正常状态:对任何总是能作清楚的回答。
2、能回答问题,但有时有发呆的表现。
3、呼唤名字时能答应,但只能对“握手”等简单的命令作出反应。
4、多次呼唤名字才勉强睁开眼睛,对简单的命令也无反应。
5、即使多次呼唤也没有任何反应。掐其手或脚时,能皱眉头,动动肢体。
6、即使是掐也全无反应。
一般认为,在指数4-6时有呼吸停止的危险,应立即确保呼吸畅通。
另外,在头部受打击后,即使当时不觉得什么,但意识会渐渐减退。还有,尽管负伤者的意识水平指数是1-3,也应当密切注意其变化,以便早期发现危险征兆。
-
氯气中毒后的症状有哪些?
氯气是一种黄绿色、有强烈刺激性的气体。可溶于水和碱溶液,易溶于二硫化碳和四氯化碳等有机溶剂。氯气遇水后生成次氯酸和盐酸,再分解为新生态氧。在高压下氯气液化成液氯。氯气有强烈腐蚀性,设备及容器极易被腐蚀而泄漏。工业上接触氯的机会有:氯的制造或使用过程...
-
烧伤了该如何急救?
对于烧伤者,首先救助其离开现场,衣服着火者,应立即卧倒,在地上慢慢打滚或用水、大衣或雨衣等灭火,或立即将着火衣服脱去;切勿直立奔跑、呼喊。对于沸水、蒸气烫伤者,应立刻剪开衣袖、裤袜,然后将湿衣服、裤袜脱去,不要强脱;肢体可浸于清洁冷水中,或用大量流动冷水冲洗降...
-
夏季游泳需警惕的注意事项
入夏以来天气逐渐炎热,我们许多人都会选择通过游泳来消暑,但是游泳之前一些准备的注意事项是不能少的,只有这样才能达到玩得开心,玩得安全,下面我们一起来看看吧。1.不要到不知水情的地方去游泳。2.儿童在没有大人陪同的情况下,不要到江河或者池塘边玩耍或游泳。3.对...
-
大麻子中毒有什么急救要点
大麻又称火麻、胡麻、野麻等。大麻仁炒熟后,味甘,有香味,有人爱吃。其中所含的大麻酚最易使人中毒。急救1.轻者用手指、羽毛刺激咽喉催吐。2.重者送医院救治。判断病史有食用大麻仁的病史,食后12~10小时即可发病神经系统头痛、头晕、四肢麻木、烦躁不安,易嗜睡,走路不...