怎样检查痛风 痛风的检测手段
痛风是一种多发于中老年身上的关节疾病,痛风发作会让人们很难受,因为关节处会出现红肿。刺痛等感觉。对于痛风我们要做的是早发现、早治疗,通过一些专业的检查方法,及时发现痛风。
一: 鉴别检查
1: 检查痛风需要常规的鉴别检查方法,专家指出:痛风患者如果有发热的情况,应该做血培养排除感染检查,关节腔穿刺抽液做培养既可与其它关节炎鉴别,同时又可明确是否痛风。
二: 血、尿常规检查
1: 血常规和血沉是常见的检查方法,这对于检查急性痛风是有很好的效果的,专家指出:患者的外周血白细胞计数升高,通常为(10~20)×109/L,很少超过20×109/L。中性白细胞相应升高。肾功能下降者,可有轻、中度贫血。
三: 关节腔穿刺检查
1: 急性痛风性关节炎发作时,肿胀关节腔内可有积液,以注射针抽取滑液检查,具有极其重要诊断意义。即使在无症状期,亦可在许多关节找到尿酸钠结晶。约95%以上急性痛风性关节炎滑液中可发现尿酸盐结晶。
四: 尿尿酸含量测定
1: 在无嘌呤饮食及未服影响尿酸排泄药物的情况下,正常男性成人24h尿尿酸总量不超过3.54mmol/(600mg/24h)。原发性痛风病人90%尿尿酸排出小于3.54mmol/24h。故尿尿酸排泄正常,不能排除痛风,而尿尿酸大于750mg/24h,提示尿酸产生过多,尤其是非肾源性继发性痛风,血尿酸升高,尿尿酸亦同时明显升高。
五: 滑囊液检查
1: 滑囊液检查是常见的检查痛风的方法,专家指出:对于急性期如踝、膝等较大关节肿胀时可进行滑囊液检查,白细胞内可见双折光的针形尿酸钠结晶,滑囊液分析也能帮助诊断,白细胞计数一般在100~7000之间,可达50000,主要是分叶核粒细胞。
六: 血尿酸测定
1: 急性发作期绝大多数病人血清尿酸含量升高。一般认为采用尿酸酶法测定,男性416μmol/L(7mg/dl),女性>357μmol/L(6mg/dl),具有诊断价值。若已用排尿酸药或肾上腺皮质激素,则血清尿酸含量可以不高。缓解期间可以正常。有2%~3%病人呈典型痛风发作而血清尿酸含量小于上述水平。有三种解释:①中心体温和外周关节温度梯度差较大;②机体处于应激状态,分泌较多肾上腺皮质激素,促进血清尿酸排泄,而远端关节内尿酸钠含量仍相对较高;③已用排尿酸药或皮质激素治疗的影响。
七: 在出现痛风的情况后,们要做的就是及时到医院就医,通过检查确诊后,进行及早对症的治疗,虽然这样的疾病治愈特别的困难,可是通过治疗后,可以减轻症状,缓解疼痛。
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