淋球菌感染怎么治疗改善
淋球菌感染是一种常见的性传播疾病之一,这种感染也叫淋病,主要通过性行为传播。很多人不知道淋球菌感染应该怎么治疗,对于淋球菌感染,一般是以药物治疗为主,同时也要停止性生活。
(1)淋球菌耐药:
根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料,我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药较为普遍,许多城市和地区检出(PPNG),质粒介导的TRNG亦呈上升趋势,青霉素和四环素目前已不作为治疗淋病的推荐药物,此外,耐喹诺酮淋球菌已在我国出现,且耐药菌株比率逐年增高,许多地区耐喹诺酮淋球菌的比率高达80%以上,在这些地区不应选用该类药治疗淋病,对喹诺酮耐药性不清楚的地区,在给患者应用环丙沙星或氧氟沙星时,需密切随防,观察疗效或及时调整治疗方案,防止治疗失败。
(2)混合感染:
泌尿生殖道淋球菌感染常同时合并沙眼衣原体感染(在男性约占20%,女性约占40%),因此,推荐对成人淋病患者常规进行衣原体筛查或同时加用治疗衣原体的药物,如可选用多西环素100mg/次,2次/d,口服,连用10天,或阿奇霉素1g,顿服。
(3)性伴治疗:
淋病为可治愈的性病,但人体对淋球菌感染无有效的特异性免疫,易重复感染是其特点之一,性伴未进行治疗往往是导致淋病复发或再感染的重要原因,因此,对确诊为淋球菌感染的全部患者应进行性伴追踪,对有症状尿道感染男性患者近2周内接触的性伴均应进行检查和治疗,对其他部位感染或无症状患者应追踪近3个月内的性伴。
(4)有合并症淋病的治疗:
无合并症肛门生殖器淋球菌感染若治疗不及时或治疗不当,感染可进一步蔓延导致局部或系统性并发症,男性最常见的合并症为附睾炎,女性最常见的合并症为盆腔炎症性疾病(PID)及前庭大腺炎,对有合并症淋病的治疗除疗程要足够(10天)外,还应考虑到多种病原体的混合感染,如合并衣原体或(和)厌氧菌感染,治疗方案应包括针对这些病原体的抗生素。
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