马钱子治疗类风湿 毒性竟是这么大
马钱子,是马钱科植物马钱子和云南马钱子的种子,主要用于风湿顽痹,麻木瘫痪,跌扑损伤,痈疽肿痛;小儿麻痹后遗症,类风湿性关节痛。需注意的是其毒性甚大,内服不可久服,孕妇禁服。
一、主要功效
马钱子,是马钱科植物马钱子和云南马钱子的种子,主要用于风湿顽痹,麻木瘫痪,跌扑损伤,痈疽肿痛;小儿麻痹后遗症,类风湿性关节痛。
1、功效:散结消肿,通络止痛
2、性味:苦、寒、有大毒,归肝、脾经
3、用法:内服多制,入丸散,日服0.3-0.6g,外用适量,研末调涂。
4、注意:内服不可久服,孕妇禁服,过量中毒可引起肢体颤动、惊厥、呼吸困难,甚至昏迷。
马钱子有剧毒,但治病疗效肯定。临床应用时马钱子必须炮制规范,剂量一定精确。以马钱子能通经络、止疼痛之功效,临床多用于治疗风湿疼痛、经络拘挛之症,常与羌活、川乌、乳香、没药等药物配合;在伤科、外科方面,取马钱子消结肿、止疼痛作用,治疗跌扑损伤、骨折等瘀滞肿痛之症,可与自然铜、骨碎补、乳香、没药等同用。《医学衷中参西录》中说马钱子“开通经络,透达关节之功远胜于它药”。马钱子临床应用近千年不衰,说明它具有显著的效果,可谓是“毒药猛剂善起沉疴”。但同时由于它是一味“毒药”,也限制了其临床应用。中毒症状:最初出现头痛、头晕、烦燥、呼吸增强、肌肉抽筋感,咽下困难,呼吸加重,瞳孔缩小、胸部胀闷、呼吸不畅,全身发紧,然后伸肌与屈肌同时作极度收缩、对听、视、味、感觉等过度敏感,继而发生典型的土的宁惊厥症状,最后呼吸肌强直窒息而死。
二、影响马钱子毒性的因素
1.炮制马钱子炮制质量的优劣,一般以炮制品士的宁含量作为标准,以降低疗效差、毒性较大的马钱子碱含量为目的。传统炮制方法较多,明代有豆腐剂(《纲目》)、牛油炸(《禁反》)等法;清代有香油炸、泡去毛(《良朋》)、水浸油炸后土粉反复制(《全生集》)等。目前全国应用较多的主要有两种,即砂炒法和油炸法,已被《中华人民共和国药典》收载为法定方法。砂炒法至有爆烈声,表面鼓起,压之即碎,外表变为棕黄色,砂温240℃~250℃为宜,时间3~4分钟。油炸时油温以250℃为宜。经砂炒或油炸等高温处理,药效低、毒性大的马钱子碱大量破坏损失,而士的宁被部分破坏,同时生成异马钱子碱,异士的宁碱等毒性小的生物碱。
2.配伍《神农本草经》序中云:“若有毒宜制,可用相畏相杀者”。研究表明,麝香、延胡索可增强马钱子的毒性,故不宜同用。赤芍可降低马钱子毒性,马钱子配伍一定量的赤芍可降低其毒性,随着赤芍用量增大,马钱子毒性降低程度增加。甘草对马钱子毒性亦有影响,有报道,马钱子与倍量以上的甘草同煎,可减少或解除马钱子毒性作用。
3.剂量马钱子的治疗量与中毒量接近,临床应用时必须谨慎小心,可从小剂量开始,药量为0.3~0.6克,炮制后入丸散剂。士的宁含量控制在6毫克左右。因患者体质、年龄等差异,实际应用中应因人而异,以病去为度。
-
常被这病纠缠的人竟都能长寿
在“美国过敏、气喘与免疫学院2014年会”上公布的一项新研究显示,被过敏长期困扰的人,寿命可能更长。新研究负责人、洛杉矶凯泽医学中心过敏与临床免疫科医师安吉丽娜表示,过敏性鼻炎患者不仅心脏病发作风险较低,中风风险降低,更引人注目的是,他们的各种死亡风险都会...
-
做肠镜前该做哪些准备 真的有讲究
做肠镜是发现肠道问题的重要方法,然而许多人一听到“肠镜”二字就会感到害怕。不少人在第一次做肠镜时还会遇到诸多意想不到的麻烦,甚至会被医生要求重新做肠道准备后,再次检查。哪些人需要行肠镜检查?如果以下这些症状持续两周或两周以上,即应去医院检查;①排便习...
-
肺大泡怎么治疗 肺大泡中医治疗
肺大泡会导致胸闷气短,胸闷憋气,呼吸困难的症状,要及时治疗,可以选择中医治疗,治疗要遵循消痰止咳的原则,平时的饮食也要注意禁忌油腻,辛辣,多注意休息,不要抽烟喝酒。一、治疗原则1、宣肺平喘,消痰止咳,通气活血,散结复弹,修复气道炎性病灶,消除气流阻塞和气道高反应性以治...
-
轻微运动神经元疾病
疾病的种类比较多,在对一些疾病治疗上,一定要选择正确的治疗方法,这样对疾病改善,才会有很好的帮助,那不同的疾病病因也是不同的,所以治疗疾病前,也是需要对自身疾病的各方面进行认识,使得治疗的时候都是可以知道如何做,那轻微运动神经元疾病如何治疗呢?很多人对轻微运动...