古代职业御医不如太监 太监的工资水平是多少
在清朝年间,御医的薪水竟然还不如太监。这有点令人费解对吧?薪资待遇方面,太医院的院使月银三两,左右院判、七品御医均月银二两二钱,吏目、医士月银一两五钱(光绪《大清会典事例》卷二百五十)。雍正元年(1723年)规定:医士月给公费饭银一两五钱、米九斗。而一个普通太监月银二两,可见御医的俸银是偏低的。
想晋升,等六年
考选迁转太医院的御医,来自全国各地,从民间医生以及举人、贡生等有职衔的人中,挑选精通医理、情愿为宫中效力的人,量才录用。如康熙年间,北京同仁堂创始人乐显扬曾任太医院吏目一职,其子凤鸣承袭父业。雍正年间,同仁堂供奉御药房的宫廷药材,前后八代,一百八十八年。
太医院还设有教习厅,培养医务人才。经历六个寒暑,考试合格,才能录用为医士或医生(光绪《大清会典事例》卷一千一百五)。他们的晋升规则是,六年考试一次,成绩合格,没有差错,一次升补。考试受八股文影响,如一次考题为“知者乐水,仁者乐山”,还看重书法。
太医开药方,要字迹端好。这项人事录用和晋升制度的优长是:第一,将考选、迁转限制在院内,调出、调入均少,利于人才队伍稳定;第二,御医、吏目、医士等采取考试方式选拔,择优录用,利于业务水平提升。
伴君如伴虎——明代神医戴思恭
戴思恭,字原礼,浙江浦江县人。洪武中,征为御医,治疗立效,洪武帝爱重之。燕王朱棣患瘕(音“假”),就是蛊胀病,洪武帝派思恭往治。思恭见燕王所用的药都对,不明白为何不见效,便问燕王好吃什么,回答:“嗜生芹(喜欢吃生芹菜)。”思恭说:“得之矣!”《明史》记载:“投一剂,夜暴下,皆细蝗也。”
于是,燕王病愈。晋王朱榈病,思恭给治愈。不久,复发死。洪武帝大怒,逮治王府诸医。思恭从容进道:“臣前奉命视王疾,启王曰:‘今即愈,但毒在膏肓,恐复作,不可疗也。’今果然矣!”诸医由是免死。洪武帝不豫,少问,出御右顺门,惩治侍疾诸御医无效者,独慰思恭曰:“汝仁义人也,毋恐。”不久,洪武帝死,建文帝立,惩治诸御医,唯独思恭没受惩罚,还提升他为太医院院使。永乐初,又征人,免其拜。后病卒,年八十二。
会诊、尝药、备案——皇帝看病步骤多
御医治病方面,据《明史·职官志》记载,给皇帝看病有“六要”:一要组成班子,院使、御医和内臣三方共责,相互监督。二要会诊,共同诊断。三要共同选药,联名封记药剂。四要共同监视煎药。五要共同尝药,就是每二剂合为一,煎熟,分作二器,一份御医、内臣先尝,一份进御。清朝比明朝尝药更为严格:一器由御医、院判、内监依次尝药;另一器进御。六要将脉案方剂存档备查。
药房设药库储存药材。药材按定例给价,由药商采办。内药房医生切造炮制。清宫药房名目繁多,如御药房、寿药房、东药房、西药房、内药房、外药房、乾清宫药房、武英殿露房、长春宫药房、永和宫药房等,有储药、煎药、配制药品等职能。
名医多非御医,御医也多非名医。清代医学,重于考据,没有解剖学。康熙帝的人体解剖学著作,尚不能出版,遑论他人?名医王清任夜间解剖死刑者尸体,参证兽畜,著《医林改错》,为中国人体解剖学开山之作。后唐宗海推广发挥,著《中西汇通医经精义》。“两人之开悟,皆足以启后者。”
-
是什么促使李世民决定发动“玄武门”之变
由于在史料上难以找到太史令傅奕与太子李建成集团有任何瓜葛的证据,可见李世民是颇为相信这一天相背后蕴含的政治意义,这次金星昼现也成为李世民发动政变的直接动机。金星又称长庚、启明、太白或太白金星,在古代它是一颗让人恐惧的行星,当它出现在不该出现的轨道或...
-
吕雉为何滥杀刘邦子孙:守活寡心智变态?
汉高祖死后,他的结发之妻吕雉,亦即吕皇后,成了吕太后,新皇帝汉惠帝是她儿子,汉家以孝治天下,加之汉惠帝性格优柔软弱,吕太后脾气阴鸷强悍,于是,吕太后实际上掌握了皇家全部权力;到汉惠帝死后,新皇帝幼小,她又临朝称制八年,成为事实上的皇帝。她不像汉高祖那样成熟老到,而是...
-
未解之谜 龙虎山悬棺之谜为何至今无解?
国地大物博,每个地方都有着其自身的风俗特色。在龙虎山,悬棺属于崖葬的一种,中国南方古代少数民族的葬式之一。近千年来,关于龙虎山悬棺之谜一直都是一个未解之谜,因为其年代久远,至今早已无古书记载,人们只能通过推理的方法来判断。1、龙虎山悬棺之谜至今无人能解据...
-
揭秘屈原投河真相 并非是为“殉国”?
《历史学家茶座》总第八、第九辑连载的《伴着峡江的忠勇之河》,是一篇文情并茂的佳作,尤其是下篇,回忆石牌恶战,令我读得撕心裂肺,老泪纵横。不过上篇说屈原“殉国”,缺乏史料根据。文章有一段说:秦将白起攻陷楚国的都城,楚军仓皇中迁都河南淮阳;“屈原绝对不会让故国...