测定胎儿脐带血流的意义
相信每一个孕妇都希望自己的胎儿能够健康的成长,但是胎儿在肚子里面我们很难能够观察得到,不过随着我们医学技术的不断发展,我们现在有很多新的仪器以及新的方法可以用来检查胎儿的健康,例如我们可以通过测定胎儿脐带血流来看看胎儿是不是健康。
胎儿脐血流是反应胎儿胎盘循环状态的指标之一,正常妊娠随着孕周的增加,胎盘循环阻力降低,血流量增大,脐血流S/D比值下降。而当胎盘循环阻力增加时,胎儿脐血流S/D比值表现异常,胎儿脐血流异常时,胎儿宫内缺血缺氧,可造成围产儿不良预后,本研究通过对不同孕周胎儿脐血流异常者进行治疗,旨在降低围产儿不良预后。
近年来,随着围产医学的发展,胎儿宫内生长发育情况日益受到重视,死亡围产儿中有30%~50%的疾病与胎儿宫内窘迫有关。目前胎儿脐血流监测已成为围产监测的一种重要手段,越来越受到产科医生的重视。某院2005年7月至2006年6月对1680例孕妇进行产科常规胎儿脐血流监测,结果表明能及时发现胎儿宫内缺氧。
目前胎儿脐动脉血流速度测定是产前监护胎儿宫内安危,判定胎盘功能的主要方法之一,已广泛用于产前胎儿监护。本文通过1680例孕妇常规脐血流监测,发现脐血流异常占10.7%,大多数为脐带因素(占75%),羊水过少占11.1%,其余14%无临床意义。胎儿脐血流监测发现异常时,作者首先考虑脐带的因素及羊水过少。若经B超确诊羊水过少,即行剖宫产。排除羊水过少后,另外孕妇经给予吸氧,左侧卧位,10%葡萄糖加维生素C静滴等,反复查胎儿监护及脐血流监测,无好转者及时行剖宫产,无一例新生儿死亡。这说明脐血流监测在发现早期胎儿宫内窘迫的重要性。可以看出,S/D值越高,新生儿窒息的比例越高,分娩时要做好新生儿窒息抢救的准备工作。
正常妊娠时随着孕周的增加,子宫胎盘血流随之增加,三级绒毛及其中的细小动脉数目逐渐增多,致使胎盘血管阻抗逐渐降低,S/D和RI值也随之下降,当脐血管阻力异常升高时,提示胎盘循环阻力增大,胎儿供血不足,处于慢性宫内缺氧状态,S/D值越高,胎儿危险越大,甚至发生胎死宫内[2]。舒张期末血液断流更是脐血流改变的一种极端形式,它的出现意味着胎盘循环呈高阻抗状态,是胎儿严重缺氧的表现,预后不良。本组资料中有75%的孕妇因脐带因素导致脐血流监测值(S/D)明显增高,及时采取了剖宫产终止妊娠,无一例发生新生儿死亡。
在上面的文章里面我们介绍了测定胎儿脐带血流的意义,我们可以通过测定胎儿脐带血流来看看胎儿在子宫里面是不是缺血和缺氧,希望上文我们介绍的信息能给大家带来帮助。
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