小儿屏气发作临床表现
小儿常见疾病比较多,在对小儿疾病治疗上,要先对疾病进行了解,这样治疗的时候,才能够选择很好方法,而且治疗小儿疾病的时候,要注意对小儿身体情况进行注意,否则宝宝身体出现其他变化,都是不能够及时发现的,小儿屏气发作是常见的,对小儿屏气发作临床表现都有什么呢?
小儿屏气发作:
临床表现
患儿遇到恐惧、痛哭、发怒、挫折等不良刺激之后,即出现急剧情感暴发,哭叫及过度换气,接着就屏气、呼吸停止、口唇发绀及四肢强直。严重者出现意识丧失、全身强直、角弓反张、四肢肌肉阵挛性抽动。全过程1分钟左右,重者持续2~3分钟,然后全身肌肉放松,出现呼吸,神志恢复。
检查
本病发作时可有血氧分压下降等低氧血症改变。
正确和详细的采集病史,描述发作时的情形和过程,询问发作开始的年龄、频率、诱发因素、环境,发作时的面部和躯干的颜色、身体姿势、有无痉挛以及家族史等,结合临床表现,进行诊断。
鉴别诊断
屏气发作需与癫痫相鉴别,屏气发作前常有明显诱因,并以突然出现的屏气和呼吸暂停为起点,继之出现发绀、意识丧失和抽搐,经常出现角弓反张,发作时脑电图正常。而癫痫患儿先出现抽搐,然后才出现发绀,且有特殊的脑电图改变。同时,屏气发作在呼吸正常后意识即恢复正常,不像癫痫常在发作后昏睡。
治疗
1.一般治疗
首先应向家长解释清楚屏气发作的机制,不要误以为这仅仅是行为问题,更不要因为避免患儿的情绪不快,父母在患儿哭闹之前采取姑息的方法,这往往强化患儿日后用哭闹达到自己的要求,更易引起屏气发作,要用镇定的行为矫正方法应对。
2.应急措施
在屏气发作时,尤其是重型患儿,家长应使小儿侧卧或仰卧,避免头部损伤和吸入异物;当有阻塞现象时,应清除口腔和气道内的异物,以保持气道通畅。
3.药物治疗
一般不需要药物治疗,必要时可用苯巴比妥或大仑丁以减少发作,并预防脑缺氧而发生的损害。
在对小儿屏气发作临床表现认识后,治疗小儿屏气发作的时候,要根据小儿身体情况进行,而且治疗过程中,一定要注意,对小儿照顾上要全面,同时家长这个时候,要完全按照医生做法进行,这样使得孩子疾病可以得到改善。
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