小儿头皮静脉穿刺的技巧
可能有一些朋友会知道小儿头皮静脉穿刺这种手术吧,但是真正了解小儿头皮静脉穿刺的人肯定是不多的,因为小儿头皮静脉穿刺并不是我们常见的一种手术,不过由于小儿头皮静脉穿刺在临床上面的作用很大,所以我们不妨学习一些关于小儿头皮静脉穿刺的知识,下文我们给大家介绍一下小儿头皮静脉穿刺的技巧。
1.穿刺前的准备是提高穿刺成功率的一个重要的环节 让患儿平卧,嘱咐家长摁住患儿膝关节,另一家长双手绷紧患儿的头皮,双臂轻压、夹患儿的双肩使其相对固定,另备一条长能足够缠绕患儿头部一圈的胶布,为了防止粘患儿的头发两端留余10 cm将中间的大部分对折粘在一起即可。
2.小儿头皮静脉特点 小儿头皮静脉丰富浅显易见,血管呈网状分布,血液可通过侧支回流故顺行和逆行进针均不影响回流。额正中静脉粗、直、不滑动、易固定又便于固定,不影响患儿活动,便于保温,一般为首选;额浅静脉及颞浅静脉浅、直,暴露明显、不滑动,因血管较细,穿刺技术难度大;耳后静脉稍粗,但皮下脂肪厚,不易掌握进针深浅度,且不好护理;颅骨缝间静脉较粗、直,但易滑动。
3.选择合适的头皮静脉,尽量避开骨隆突处 前额正中静脉、额浅静脉、颞浅静脉一般为5°~15°,进入皮内后,平行向前刺入,见回血,即可固定。耳后静脉、眶上静脉为15°~30°。小儿头颅沿额缝、冠缝、矢状缝、人字缝均有静脉走行,穿刺时摸清骨缝,进针角度30°~60°。对不太清晰或者不清晰的血管,用指尖顺静脉走向探摸,体会血管走向、深浅、粗细、滑动度,然后穿刺。要领是针头斜面进入皮下后,向前向下由浅到深缓缓进针刺入,见回血,即可固定。护士要轻、稳、慢、准,选择自己认为有把握的血管。当患儿哭闹时,因静脉回流压力上升,头皮静脉血管会有1次短暂充盈过程,这时应巧妙地抓住时机,顺利完成穿刺。
4.做好家长的工作 取得家长的配合,固定好患儿,不让其身体扭动。
在上面的文章里面我们介绍了一种手术,那就是小儿头皮静脉穿刺手术了,我们知道小儿头皮静脉穿刺手术的作用很强大,上文为我们详细介绍了小儿头皮静脉穿刺的技巧,相信大家都学会了吧。
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