老人秋冬季保健关键在哪?
生老病死是自然规律。人进入老年,组织代谢趋慢,器官机能下降,免疫功能降低,因此,抗病能力比轻壮年减弱许多。进入秋季,冬天就不远了,天气将逐渐转寒,北方的冷空气会一路南下,有时还会出现一次次的寒流。冬季,对老年人来说,这是一道要过的关口。在这个季节里,老年易患心脑血管病,呼吸道感染,容易中风、跌跤骨折,对这些疾病能提高警惕,加强保健,预防在先,这些关口是能够平稳度过的。
当心老年肺炎
老年人呼吸道老化,局部防御和免疫功能下降,气道分泌物清除功能降低,肺部容易发生炎症性感染。老年人肺炎的发生率是年轻人的2倍,病死率可高达42.9-50%。老年人肺功能下降,如果20岁青年人肺功能是100%,那么到60岁降至75%,到80岁降至60%,因此老年人得了肺炎有1/3的病人发生呼吸衰竭,死亡率很高。老年人在天冷时多为先有感冒,若不及时诊治,在感冒基础上,很快合并细菌感染,容易发生肺炎。发病时症状不典型,可以不发热或只有低热、咳嗽少、痰不多、无胸痛。也可以突然畏寒、发热、神志不清、呼吸快,每分钟可达30次以上,血压下降,可低于90/60mmHg,病情危重,应马上送医院诊治。对老年人来说,寒冬季节预防肺炎十分重要,预防要点有:
一是保暖。尽量不外出,若要外出,应戴好口罩,围好围巾,不去或少去人多的公共场所。
二是不与感冒、肺炎病人接触,预防传染。
三是发生感冒时应及时治疗,万万不能挺一挺,老年人挺不得。
四是对老年人或其他易感人群,可接种多价肺炎球菌疫苗,多价绿脓杆菌疫苗及服用泛服舒(多种细菌的代谢产物),来提高免疫力,预防肺炎。另外维生素E也可增强免疫力、抗衰老,中老年朋友们可适量服用。
关注脑出血
高血压控制不好是引起脑出血的主要原因。脑出血俗称中风,是脑子里的动脉血管破裂发生出血。冬季脑出血发生率比较高,寒冷刺激可兴奋交感神经,引起小动脉收缩,促使高血压病人的血压升高,此时,再加上情绪激动,或大便过度用力,或过度劳累,或不按规定服药,就容易导致老年人已变硬变脆的脑动脉破裂出血。病人常有剧烈头痛、伴有恶心、呕吐,严重者出现神志昏迷,一侧肢体瘫痪,一侧肢体感觉障碍,一侧视力偏盲,这就是通常叫做“三偏”症状。出现这种情况,应马上送附近医院抢救。诊断上需要,而且有条件,可做CT检查,可以很快作出脑出血的诊断,但应注意与脑梗塞鉴别。大概有20%的脑梗塞误诊为脑出血,有30%的脑出血误诊为脑梗塞。这类病人一旦发现脑出血应从速送往附近医院抢救。具体预防脑出血的措施为:
一是在冬季,高血压病人的血压通常有所升高,降压药应相应加量,用药要注意个体化,万万不能千篇一律。
二是注意保暖,除全身添加衣服外,应头戴帽子,注意头部保暖。
三是情绪要稳定,劳逸要结合,低脂低盐饮食,大便保持通畅。
预防骨折
老年人因为跌跤而造成骨折,最常见的原因是骨质疏松。寒冷季节,老年人穿的衣服较多,行动不灵活,加上视力不佳,反应迟钝,遇到紧急情况,不能保证身体平衡,或是道路不平整,或是道路较滑,一不小心就容易跌倒。人老了,骨质容易疏松,特别是更年期妇女,研究报告显示70-79岁的老人发生骨折是60-69岁的3倍,80-89岁的老人发生骨折是60-69的7倍,年纪越大,跌跤发生骨折的几率就越高。所以,老人过冬,预防跌倒,预防骨折,特别重要。具体措施有:
一是衣着舒适。老年人天冷穿衣应既保暖又不臃肿,以免影响行走,最好穿布鞋,或保暖鞋,既保暖又不滑。
二是小心行走。行走时看好路,不与人谈话,尽量少到闹猛的地方去,雨天、下雪天不要外出。
三是增加钙摄入和药物选用。老年人应多食含钙食品,如奶制品(牛奶、乳酪等)、豆制品等,坚持户外运动,多晒太阳,必要时可选用降钙素(如鲑降钙素)。降钙素有减低骨丢失,抑制骨吸收,改善骨质疏松的作用。
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