小阴茎引起的原因有哪些?
(一)发病原因
小阴茎的病因有:①促性腺激素分泌不足的性腺功能减退(hypogonadism);②促性腺激素分泌过多的性腺功能减退;③原发性小阴茎。
1.促性腺激素分泌过多的性腺功能减退 这类病人的下丘脑、垂体分泌功能均正常,只是在妊娠后期睾丸出现退行性变而致睾酮分泌减少,通过负反馈途径而致促性腺激素分泌过多。引起小阴茎的原因主要在睾丸本身,如先天性睾丸缺如、睾丸下降不全等。有的病人睾丸正常,但其黄体生成激素受体异常,以至不能分泌足量睾酮。此外需注意有无性别异常。
2.促性腺激素分泌不足的性腺功能减退
(1)脑组织结构异常:无脑畸形患儿无下丘脑分泌功能,即使脑垂体发育正常,由于无促性腺激素释放激素,致使睾酮分泌少,造成小阴茎。先天性脑垂体不发育,部分脑胼胝体发育不良导致的下丘脑功能障碍,枕部脑膨出伴运动失调的小脑畸形等脑中线发育异常,均因促性腺激素分泌不足而引起小阴茎。此外还导致其他系统的多发畸形。
(2)无脑组织异常的先天性促性腺激素释放激素缺乏:此类原因引起的小阴茎比前者多见,具体病因不清,多为各种综合征,如Kallmann、帕德维利综合征(Prader-Willi)、Lawrence-Moon-Beidel综合征等,常伴有多发畸形,据研究与染色体、基因异常有关。还有因内分泌、生化代谢异常导致的促性腺激素释放激素、黄体生成激素等缺乏症。
3.原发性小阴茎 除上述原因外,还有少部分病人下丘脑-垂体-睾丸轴激素分泌正常,但有小阴茎畸形,到了青春期又多能增长。病因不清楚,推测有可能是胚胎后期促性腺激素刺激延迟、一过性睾酮分泌下降等原因。也有少部分患者可能为雄激素受体异常。
小阴茎病人可有性染色体异常,如Klinefelter综合征(47,XXY)、多X综合征(48,XXXY及49,XXXXY)、多染色体(69,XXY三倍体)畸形。
(二)发病机制
正常男性阴茎发育在胚胎期的前12周完成,分3个阶段。第1阶段为生殖结节期,生殖结节逐渐延长类似小丘,长8~15mm。第2阶段为阴茎体期,在双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT)的作用下阴茎继续增长呈圆柱状,长约16~38mm,尿道沟延伸至阴茎头。第3阶段阴茎长度为38~45mm,尿道发育完成。
胚胎发育到第7~8周生殖腺逐步分化成睾丸,并在胎盘产生的绒毛膜促性腺激素(HCG)的刺激下,睾丸间质细胞(Leydig’s细胞)产生睾酮。妊娠4个月后胎儿下丘脑分泌促性腺激素释放激素(gonadotropin-nelasing hormone,GRH),刺激垂体前叶产生黄体激素(LH)及尿促性素(FSH)。在HCG、LH及FSH共同作用下,睾丸不断产生睾酮,睾酮又在5-α还原酶的作用下转化成DHT刺激阴茎逐渐增长。小阴茎多因胚胎14周后激素缺乏所致。
-
睾丸囊肿是怎么形成的
现如今的生活中,许多的男性朋友,长时间的不注意自己的个人身体健康,长时间忙在工作的岗位上渐渐暗忘记了,身体方便的问题,不注意卫生就容易引起睾丸阴囊健康问题,那么众所周男性压力,所以我们建议广大的男性朋友们在日常的生活中要注意自己睾丸的健康,下文我们介绍一下...
-
蹲马步治早泄吗
蹲马步到底能不能治疗早泄呢?对于男人来说,最伤自尊的就是关于性生活方面的事情了,如果性欲不高,夫妻间的关系也是搞不好的,在这样的情况下来很多人会有生活困难的念头,感觉自己没有了生活的勇气,其实这个就是人们常说的早泄,早泄疾病其实是可以治疗的,很多人会用蹲马步...
-
早泄按摩效果好 可以试试这3个方法
早泄疾病是男性疾病之一,在生活中这种疾病是非常常见的,这种疾病的出现给患者的生活造成了很大的影响,在心里上严重打击了患者。大家应该警惕这种疾病,多多了解一些发病原因,也要做到,早治疗,早点好。早泄的治疗对于男性培养来说是很重要的,但是很多患者都不了解早泄的...
-
男性左侧精索鞘膜积液的症状和类型
精索鞘膜积液是男性生殖系统中的一种常见病,其主要特点为鞘状突两端闭合,造成精索部位形成局限性的鞘膜积液,阻断了睾丸鞘膜腔和腹腔之间的通道。精索鞘膜积液有哪些症状?精索鞘膜积液症状1、少量积液可无症状。若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍。2、...