性激素检查在男科中的重要临床意义
男性私处的健康不仅要做好日常的护理,定期检查也是一种重要的预防方式,那么在生活中性激素检查对男性的意义有哪些呢?
1.血清卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)
什么是FSH和LH?
血清卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的合成与分泌主要受促性腺激素释放激素(GnRH)的调节,GnRH促进FSH和LH的分泌,后者随前者的频率同步释放,同时还受睾酮(T)和雌二醇(E2)的负反馈调节。它们是非常重要的内分泌激素,男性体内FSH主要作用于睾丸的生精和支持细胞,LH 主要作用于睾丸的间质细胞。故其两者有着十分重要的生理作用。
2.血清睾酮(T)
什么是T?
睾酮(T)主要由睾丸间质细胞分泌,血浆中仅约2%的睾酮以游离的形式存在,以这种形式存在的睾酮是具有生物活性的,其余绝大部分的睾酮与血浆蛋白结合。睾酮有着十分重要的生理作用,比如可以诱导含Y染色体的胚胎向男性分化,促进内生殖器的发育;维持生精作用;刺激附性器官的生长和维持性欲;也可促进特别是肌肉和生殖器官的蛋白质的合成,骨骼的生长等。
3.血清垂体泌乳素(PRL)和雌二醇(E2)
什么是PRL和E2?
垂体泌乳素(PRL)是垂体分泌的一种蛋白质激素,故可以很好的间接反映垂体的功能。PRL主要作用于乳腺,与雌、孕激素等协同作用促进乳腺的发育。雌二醇(E2)则是最重要的雌激素,能促进和调节女性性器官及副性征的正常发育。
为什么要做这些检查呢?
性激素的检查是男科检查中十分重要的一个组成部分,它们的增高或者降低都具有着十分重要的临床意义。男性体内FSH主要作用于睾丸的生精和支持细胞,LH 主要作用于睾丸的间质细胞。当LH和FSH基础水平都显著增高时,提示睾丸功能衰竭;当FSH和LH基础水平减低或为正常低限的睾丸功能减退患者,病变可能在下丘脑或垂体,为继发性睾丸功能减退,这也是低促性腺激素性性腺功能减退(HH)的表现之一。
再如PRL水平明显升高,FSH和LH低或正常低限,并伴有性功能减退,少精,ED等,可能是高泌乳素血症或乳素瘤或垂体微腺瘤。如果PRL水平>200ug/L,几乎可以肯定垂体瘤的存在。
T值当与其它激素联合分析时,也具有十分重要的临床意义。例如,当FSH、LH升高,T或者T/LH比值降低是高促性腺激素性腺功能减退的典型表现,提示原发性睾丸功能衰竭,如克氏综合症、严重精索静脉曲张等。
T值水平降低或E2水平增高,T/ E2比值降低,可见于各种原因引起的睾丸功能减退。
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