小儿肠痉挛 小儿痉挛症状及治疗方法
每一个儿童都是家长细心呵护的宝贝,但是儿童由于身体器官未完全发育好,经常会出现小儿肠痉挛。很多年轻父母不知道小儿肠痉挛怎么办?小儿肠痉挛怎么治呢?带着疑问,一起来学习一下。
小儿肠痉挛临床表现
平时健康的小孩,如果突然有阵发性、间歇性的腹痛,而又找不到任何异常症状,则可以判定为小儿肠痉挛。
患儿的腹痛,可持续数分钟或数十分钟不等,时作时止。经反复发作数十分钟或数小时后,腹痛可不再出现。个别患儿,其反复发作的腹痛,可迁延数日,腹痛的程度轻重也各不相同,严重者可以出现就地翻滚。
典型的症状是腹痛部位以脐带周围为主,换一种方法说,小儿肠痉挛是小肠病变引起的疼痛。
近端的大肠出现痉挛时,其疼痛处为右下腹;当远端的大肠出现痉挛时,左下腹发生疼痛;如果患儿在大便之前出现腹痛,那么可能是降结肠或乙状结肠发生痉挛。
少数年龄较大的儿童,其绞痛可能出现于肋部,并且多见于一侧,这是由于结肠的肝曲或脾曲发生痉挛。年岁较小者,也可能出现剑突下的腹部区域绞痛,这是由于胃发生痉挛。
严格说来,这不是肠痉挛,而是胃痉挛,但因其发生的机理相似,故推拿治疗也有效果。
引起肠痉挛的原因众多,但是大致可以断定为饮食不当,例如摄入量大量的生冷食品、暴饮暴食等,或者是食物中糖分过高都会引起小儿肠痉挛。
也可能是气候变化(如感寒受凉等)使小儿出现肠痉挛;还可能是因为肠寄生虫毒素的刺激导致。
上述的几种诱发因素都可能引起肠壁暂时性缺血,或导致副交感神经兴奋,使肠胃的平滑肌痉挛,从而引起腹痛。当肠胃的平滑肌出现痉挛时,可以阻止肠胃的内容物通过,这样就可能引起呕吐。
肠胃的平滑肌,在持续痉挛一段时间后,会逐嵌地自然松弛,此时患儿的腹痛即消失,而形成所谓发作间歇期。如果致病因素未能被消除,患儿可以再次出现腹痛。
小儿肠痉挛怎么办
1、热敷
出现肠痉挛引起的疼痛之后,最快最有效的方法是用热毛巾直接敷于患处,能够快速驱寒暖胃,解痉止痛。
2、手揉
家长可以两手对着搓,直至手心发热之后,直接用手心贴在孩子腹部轻柔,热手心能够祛寒止痛,揉腹部可以让孩子解痉止痛。
3、喝姜茶
取几片姜,用谁煮一会,然后放点红糖给孩子服下,这样可以祛寒止痛,能够治疗孩子因肠道受凉引起的痉挛性腹痛。
4、预防
平时避免吃凉食,避免腹部着凉,还要注意不要让孩子暴饮暴食,特别是晚上不要吃得太多。
小儿肠痉挛怎么治
小儿肠痉挛的第一级治疗
给孩子以抚慰,摇动孩子,减低环境噪音,用热水袋捂婴儿腹部;对家长给予支持和关心;可服用中药或二甲基硅油。
一些中药具有解痉作用,服用中药(洋甘菊、马鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷组成的粉末)7天后,肠痉挛改善,但夜醒次数未见减少。
二甲基硅油是一种非吸收性药物,通过改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排出,对人体无副作用。试图用它来减少肠道气体。
但有关它的研究结果并不一致。用二甲基硅油与安慰剂做自身交叉对照研究,1/4-2/3患儿症状有改善,但与安慰剂相比,无明显差异。
其他减少肠道气体的药物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附气体或帮助消化高纤维素食物,减少发酵产气,但目前对肠痉挛的疗效尚不肯定。
小儿肠痉挛的第二级治疗
药物治疗。可用解痉药(如西托溴铵)能阻断平滑肌的毒蕈碱型受体,还可直接作用于平滑肌,解除平滑肌痉挛。
无效者可用盐酸双环胺,它作为一种抗胆碱能药物,具有阿托品样的解痉作用,并有一定的中枢安定作用,在治疗婴儿肠痉挛方面有一定的疗效。
但近来有研究发现,6个月以下的婴儿用此药可发生呼吸暂停,使此药的应用受到限制。至今尚无一种完全有效的药物来治疗肠痉挛。
小儿肠痉挛的第三级治疗
改变饮食和/或药物治疗。母乳喂养的母亲不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋;人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方,能明显改善婴儿肠痉挛。
对于CMpI引起的肠痉挛者,去除牛奶蛋白,改用豆奶或水解蛋白后,71%-88%的患儿症状有改善。由于药物治疗(如盐酸双环胺)有一定的副作用,而且有时疗效不理想,饮食改变可能比用药更适宜。
肠痉挛最好的预防措施有哪些
作为家长可能还有一个非常关心的问题,那就是有没有什么方法可以减少肠痉挛的发作?家长不妨注意以下几点,如果认真作到下述各项,孩子肠痉挛的发作一定会明显减少。
1、由于部分孩子的腹痛可能与对牛奶过敏有关,因此,反复发生肠痉挛的孩子可以试着暂时停止喝牛奶并改用豆浆或其他代乳品进行观察。
2、严防孩子暴饮暴食,而且不得进食大量冷食。
3、注意婴儿的喂奶量不可过多,奶中加糖量也不宜过多。
4、必须注意腹部局部的保暖,防止腹部受凉。
结语:看了上文的介绍,您对小儿肠痉挛都了解了吗?特别是一些年轻的夫妇,带孩子没有经验,当看到小孩疼痛难忍时,会措手不及,若是小孩有肠痉挛病症发生时,可以按照上文的方法做。
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