什么是烟酸缺乏症?烟酸缺乏症有哪些症状?
烟酸缺乏,一般表现为皮炎、腹泻及痴呆,即所谓‘三D’病状,但以皮炎最常见。属中医“藜藿之亏”范畴。那么,什么是烟酸缺乏症?烟酸缺乏症有哪些症状?烟酸缺乏怎么办?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、什么是烟酸缺乏症
2、烟酸缺乏症有哪些症状
3、烟酸缺乏怎么办
什么是烟酸缺乏症
烟酸缺乏症,又称陪拉格拉病、糙皮病、癞皮病、尼克酸缺乏症、维生素B3缺乏症,曾称为玉蜀黍疹。本病是因烟酸类维生素缺乏,临床以皮炎、舌炎、肠炎、精神异常和周围神经炎为特征的疾病。临床表现可为急性或慢性,皮疹常是暗红或暗褐色,往往出现于暴露部位,患处皮肤粗糙、肥厚及脱屑。典型病例临床上可出现皮炎、腹泻、痴呆,称为"3D"征;不典型病例可以没有皮疹而称无疹性陪拉格拉病。治疗应改善和增加营养,去除和治疗各种病因,视病情轻重而补充剂量不等的烟酸和烟酰胺。病情较轻,积极治疗的患者预后较好,有严重精神症状者预后差。
烟酸缺乏症有哪些症状
1、口角炎
口角炎以口角湿白和糜烂为主,亦可见口角和口唇干燥、皱裂、脱屑。
2、皮损
皮损常位于暴露部位,呈对称分布,如手背、指背、腕、前臂外侧、面、颈、项、上胸、足背、趾背、踝和小腿伸屈侧,而额、颊、须、唇、眼睑和外耳少见,可累及肩、肘、膝和臀等易受摩擦部位。亦可见于阴囊、肛周、乳房等皱壁区。
3、消化系统症状
患者胃酸减少或缺乏,食欲减退、恶心、呕吐,因肠炎和消化腺萎缩致消化不良、腹胀便闭、腹痛、腹泻、便量少而次数多,每日可十余次,大便呈水样、浆糊状,混有未消化食物,具恶臭,少数有里急后重和血便。
4、早期症状
早期经暴晒后暴露部位出现鲜红色或紫红色斑、略高起性斑块,在前额红斑和毛发间有狭窄的正常皮肤带,皮疹与正常皮肤界限清楚,类似晒斑,有瘙痒、烧灼或灼痛感。
5、阴部糜烂
会阴、阴囊、女阴生殖器和肛周处常见红斑、糜烂,被认为同时合并核黄素缺乏而非烟酸缺乏所致。直肠和阴道黏膜有炎症,疼痛性较烈或溃疡,阴道分泌物增多,使附近皮肤浸渍或继发感染。
6、急性期症状
可有高热、谵妄、衰竭等症状。反复发作的慢性病例皮损水肿不明显,但皮肤明显增厚,颜色转暗带棕黑色,粗糙缺乏弹性,伴角化过度、干燥性鳞屑,小腿伸侧可见鱼鳞病样改变,并伴皱裂、出血或覆有黑色血痂,或有萎缩。
7、精神症状
个体差异很大,以神经衰弱症状常见,亦可有精神紧张、易激惹、情绪变化无常、头昏、眼花、失眠、乏力、精神不振、健忘、定向力丧失、怕光、怕颜色,特别对噪音不耐受。患者有猜疑、幻想、震颤、焦虑、抑郁、嗜睡或昏睡、谵妄、神志不清、肢体发僵或强直、运动失调或瘫痪,最后发展为痴呆症。周围神经病变有肢体麻木、末梢感觉减退、感觉异常,较常发生多发性周围神经炎,这与B族维生素缺乏有关。
8、舌炎
早期舌尖和舌边充血发红、肿胀,舌侧缘有齿痕,覃状乳头肥大,舌面上皮脱落呈地图状,重者舌缘皱裂,舌面糜烂或有浅溃疡。舌炎后期舌乳头萎缩、干燥、光滑、发红似牛肉,这些症状可能已混有维生素B2缺乏所致者,炎症可累及口腔黏膜、齿龈、咽喉和食管,自觉疼痛,唾液增多,影响进食,常有继发感染。
烟酸缺乏怎么办
1、皮炎可给予温和保护剂或根据病变对症处理。
2、腹泻严重者同时给予补液和补充蛋白质等支持疗法。神经精神症状对症处理。
3、烟酸或烟酰胺口服或注射对本病均有特效。烟酸胺300~500g/d,分3次服用。重者可每天肌注或静脉注射烟酰胺50~100g。同时给予B族维生素及肝精、酵母等。
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