化验单乌龙事件 请警惕自己的病情
化验单,在我们日常生活中常常会碰到。生病了,去医院第一件事就是验血,但是并不是每个人都能看懂的,但是有些类别必须要懂,例如糖化血红蛋等等。
小王和老公结婚后,夫妻俩一直忙于工作,拖到三十好几才要孩子。怀孕的消息一经宣布,可把双方父母高兴坏了,婆婆和妈妈轮流给做饭,一应家务事都包揽过去,生怕孩子有闪失,所以小王每天下班后吃完饭就躺着,体重蹭蹭地长,老人都说这回准生个大胖小子。
可是到了怀孕25周的时候,小王在医院接受产检时发现血糖升高,医生说已经符合妊娠糖尿病的诊断标准了。同时,小王还接受了糖化血红蛋白的检查,结果是5.9%。
化验单是小王的父亲去拿的。老人回来后跟小王说:“别担心了,我得了好几年的糖尿病,糖化血红蛋白代表什么我知道!这代表过去平均三个月的血糖水平。我的主治医生告诉过我,糖化血红蛋白控制在6.5%以下就算相当不错了。你化验结果才5.9%,说明平时血糖一点儿都不高,放心吧,该吃吃,该喝喝,没事!”小王听罢,觉得很在理,就没有按照医生的嘱咐去看营养师,每天依然吃得肚圆,活动很少。
两周后,小王又按照要求上医院进行产前检查,医生让她查一下餐后2小时血糖。化验结果出来后,小王大吃一惊,餐后血糖竟然达到13.7mmol/L。天啊!这是怎么回事?
内分泌科医生对小王说:“在妊娠期间发生的糖尿病,一定要监测空腹和餐后血糖,而不能根据糖化血红蛋白的结果来判断血糖控制的程度。你在怀孕前没有糖尿病病史,而妊娠糖尿病一般发生在妊娠中期,由于血糖升高的时间不长,再加上怀孕后身体的特殊生理变化,所以,你的糖化血红蛋白自然不会升高太多。”
医生告诉小王,妊娠期间一旦发现血糖升高,一定要按照营养师所制定的热量原则进行饮食控制,同时要监测血糖,如果经济条件许可,可以买一台便携式血糖仪在家进行检测。一般要求每周至少检测一天空腹、三餐后2小时以及睡前血糖。
对于需要注射胰岛素的患者,要求尽量做到每天监测,必要时还要在半夜3点检测一次血糖。血糖控制的目标是空腹、餐前,或睡前血糖为3.3~5.3mmol/L;餐后1小时≤7.8 mmol/L;或餐后2小时血糖≤6.7mmol/L。
小王的婆婆在一旁听到一天要查这么多次血糖,觉得很心疼,忙问医生:“我们怀孕后本来就有些贫血,可不可以用查尿糖来代替查血糖?” 医生说:“孕妇肾糖阈下降,也就是说血糖正常时尿液中就可能检测出葡萄糖,因此尿糖不能准确反映孕妇的血糖水平。”
小王听了医生的话,回家的路上就买了一台血糖仪,每天按照营养师的嘱咐一日六餐,餐后适当活动,按时监测血糖,做好记录,每1~2周和内分泌科的医生进行沟通。一段时间后,她的血糖终于达到了控制标准。
总结:化验单有时候并不难懂的,学会看化验单就可以,让自己少受一些苦,避免过多没必要的消费。医院看病必须要把自己的病情要搞明白,才是重点。不能把血红蛋白当成血糖来测。(文章原载于《大众健康》,作者: 李景仁,刊期:2012.08,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表本站赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。
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