反流性食管炎需要做哪些检查?反流性食管炎有哪些药物治疗?
反流性食管炎男女均可发病,中年人居多,临床以嘈杂泛酸,甚至进食不畅等为主要表现。抑酸治疗是本病的主要治疗措施,一般可治愈,但复发率高。那么,反流性食管炎需要做哪些检查?反流性食管炎有哪些药物治疗?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、反流性食管炎需要做哪些检查
2、反流性食管炎有哪些药物治疗
3、反流性食管炎怎么调养
反流性食管炎需要做哪些检查
1、胃镜
是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症,结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变(如食管癌等)作鉴别。
2、24小时食管pH监测
应用便携式pH记录仪监测患者24小时食管pH值,提供食管是否存在过度酸反流的客观证据。
3、食管X线钡餐
该检查对诊断反流性食管炎敏感性不高,对不愿接受或不能耐受胃镜检查者,X线钡餐有助于排除食管癌等其他食管疾病。
4、食管测压
可测定食管下括约肌的压力、显示频繁的一过性食管下括约肌松弛和评价食管体部的功能,可作为辅助性诊断方法。
反流性食管炎有哪些药物治疗
1、质子泵抑制剂
可产生显着而持久的抑酸效果,缓解症状快,反流性食管炎愈合率高,是糜烂性食管炎的首选药物。需强调的是PPI应早餐前给药,药物剂量一定要足,疗程8周。常用药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
2、H2受体拮抗剂
对夜间胃酸分泌抑制明显,可缓解轻至中度患者的症状。但对C级以上的反流性食管炎愈合率差,长期服用会产生药物耐受。常用药物如雷尼替丁、法莫替丁等。
3、促动力药
单独使用疗效差,PPI效果不佳时,考虑联合应用促动力剂,特别是食管下括约肌压力降低、食管动力减弱和胃排空延迟的患者。常用有莫沙必利、伊托必利等。
4、制酸剂
可中和胃酸,常用的药物是含有铝、镁、铋等碱性盐类及其复合制剂,可用于解除症状,对反流性食管炎的愈合几乎无作用,但铝碳酸镁有吸附胆汁的作用。常用有铝碳酸镁。
反流性食管炎怎么调养
1、饮食方面
饮食方面应该少吃多餐,避免过饱,避免进食高脂肪食物、辛辣食物,以及少吃过酸、过甜的食品或者饮料,浓茶咖啡少喝。
此外,餐后不能马上平卧,睡前的两个小时内不要进食,特别是不要睡前喝牛奶、果汁之类的饮品,连水都尽量要少喝。
2、睡觉的姿势
症状严重的时候可以把床脚垫高,使这个床头抬高十到十五厘米,保持睡觉的时候是头高脚低的位置。
3、适当的运动
平时要注意适当的运动,但是要注意避免那些可以增加腹压的运动,如深度的弯腰,腰带过紧,搬重物。
4、体重的控制
同时,肥胖的患者要注意控制体重,过胖的患者可以使腹腔压力增高,可促进胃液的反流。
5、药物的使用
另外,还要注意某些慢性的疾病,使用的药物,如降压药和一些非甾体类抗炎药,如阿司匹林等等,都可能使食管松弛,使胃酸增多,而加重反流性食管炎的症状。
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