什么是神经梅毒?神经梅毒有哪些症状?
神经梅毒病因为感染苍白密螺旋体,通常在感染后3~18个月内,苍白密螺旋体侵入中枢神经系统,引起神经梅毒相关症状。神经梅毒病可以通过不正当的性生活、胎盘等传播,好发于性混乱、有艾滋病的病史者。那么,什么是神经梅毒?神经梅毒有哪些症状?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、什么是神经梅毒
2、神经梅毒有哪些症状
3、患神经梅毒的危害
什么是神经梅毒梅毒
什么是神经梅毒梅毒主要为苍白密螺旋体感染引起,早期损害皮肤和粘膜,晚期侵犯神经系统及心血管系统。大多数通过性接触传染,为后天性梅毒。少数病例是病原体由母体血液经胎盘和脐带进入胎儿体内,为先天性梅毒。约10%未经治疗的早期神经梅毒病人最终发展为神经梅毒。在感染HIV的人群中,约15%梅毒血清检查阳性。
神经梅毒有哪些症状
1、先天性神经梅毒
梅毒螺旋体在妊娠期4~7个月时,由母体传播给胎儿,出生后即有症状。
2、无症状型神经梅毒
瞳孔异常是唯一提示本病的体征,根据血清学试验和脑脊液检查白细胞数超过5×10^6/L可诊断,头颅磁共振检查可发现脑膜有增强信号。
3、脑膜神经梅毒
常发生于原发性梅毒感染后一年内,多见于青年男性,有发热、头痛和颈项强直等症状,颇似急性病毒性脑膜炎。亚急性或慢性起病者以颅底脑膜炎多见,颅神经常可受累,偶见双侧面瘫或听力丧失,若影响脑脊液通路,可致高颅压、阻塞性或交通性脑积水。
4、麻痹性神经梅毒
也称麻痹性痴呆或梅毒性脑膜脑炎,多见于初期感染后的10~30年,发病年龄通常在40~50岁,以进行性痴呆合并神经损害为主,常见记忆力丧失、精神行为改变,后期出现严重痴呆、四肢瘫,可出现癫痫发作。
5、脑膜、脊髓膜血管梅毒
脑脊膜与血管的联合病变常出现于原发感染后4~7年,神经症状缓慢出现或突然发生。体征取决于闭塞的血管,可有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲和失语等症状,颇似脑梗死的症状体征,发病前可有持续数周的头痛、人格改变等前驱症状,眼可表现为固定瞳孔和瞳孔直径不等大。脊髓膜血管梅毒可表现运动、感觉、排尿异常及横贯性脊髓炎,需与脊髓痨鉴别。
6、脊髓痨
见于梅毒感染后10年,起病隐匿,表现为脊髓症状,如下肢针剌样或闪电样疼痛、进行性感觉性共济失调、括约肌及性功能障碍等,阿-罗瞳孔是其重要体征,其他体征可见膝反射和踝反射消失、小腿震动觉及位置觉缺失。10%~15%的患者可出现内脏危象,胃危象表现为突然胃痛,伴呕吐,持续数天,钡餐透视可见幽门痉挛,疼痛可迅速消失;肠危象表现为肠绞痛、腹泻和里急后重;咽喉危象表现为吞咽和呼吸困难;排尿危象表现为排尿痛和排尿困难。病情进展缓慢,可自发或经治疗后缓解,针刺样疼痛和共济失调常持续存在。
患神经梅毒的危害
1、增加患艾滋病的危险性
在艾滋病流行地区,神经梅毒还为艾滋病病毒进入人体提供通道和便利条件,从而增加了患艾滋病的危险性。
2、可能引起恶性肿瘤
神经梅毒的发生和复发可给患者带来很大的痛苦,可能引起播散性神经梅毒、神经梅毒性脑膜炎、脊髓脊神经根病、盆腔炎等一系列并发症。
3、影响优生优育
孕妇患神经梅毒影响优生优育,可能会引起子宫内感染和新生儿神经梅毒感染,导致流产、死产、新生儿死亡或发生严重后遗症。约半数以上的新生儿神经梅毒患者会死亡或遗留中枢神经系统的后遗症。
4、造成心理负担沉重
从心理上来说,神经梅毒的发生和复发会造成病人思想负担过重,而出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性生活、导致性功能障碍,影响家庭和睦,甚至发生抑郁症。
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