什么是II型糖尿病?II型糖尿病做哪些检查?
II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失。那么,什么是II型糖尿病?II型糖尿病做哪些检查?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、什么是II型糖尿病
2、II型糖尿病做哪些检查
3、怎么预防II型糖尿病
什么是II型糖尿病
II型糖尿病,又名非胰岛素依赖型糖尿病,其特点是人体自身能够产生胰岛素,但细胞无法对其作出反应,使胰岛素的效果大打折扣。通常主要是由于胰岛素抵抗,合并有相对性胰岛素分泌不足所致的一类疾病,可发生在任何年龄,但多见于成人,常在40岁以后起病,起病多隐匿,症状相对较轻,易被患者忽视。
II型糖尿病的病因和发病机制极为复杂,至今未完全阐明。目前认为主要是由遗传和环境因素引起外周组织胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷,导致机体胰岛素相对或绝对不足,使葡萄糖摄取利用减少,从而引发高血糖,导致糖尿病。
II型糖尿病做哪些检查
1、酮体检查
通过检测患者尿中的酮体情况,从而排除患者有无酮症酸中毒的情况。
2、体格检查
患有糖尿病的患者应该及时患者足部皮肤或者其他部位的皮肤,看有无破溃的情况,同时按压患者小腿部位观察有无水肿。
3、尿糖测定
尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,但尿糖阳性只是提示血糖值超过肾糖阈,因而尿糖阴性不能排除糖尿病可能。并发肾脏病变时肾糖阈升高,虽然血糖升高,但尿糖阴性。肾糖阈降低时虽然血糖正常,尿糖可阳性。
4、胰岛素释放试验
正常人空腹基础血浆胰岛素约为35~145pmol/L,口服75g无水葡萄糖(或100g标准面粉制作的馒头)后,血浆胰岛素在30~60分钟上升至高峰,峰值为基础值的5~10倍,3~4小时恢复到基础水平,本试验反映基础和葡萄糖介导的胰岛素释放功能。
5、C肽释放试验
方法同胰岛素释放试验,正常人空腹基础值不小于400pmol/L,高峰时间同胰岛素胰岛素释放试验,峰值为基础值的5~6倍。也反映基础和葡萄糖介导的胰岛素释放功能,C肽测定不受血清中的胰岛素抗体和外源性胰岛素影响。
6、血糖测定和糖耐量试验
血糖升高是诊断糖尿病的主要依据,又是判断糖尿病病情和控制情况的主要指标,血糖值反映的是瞬间血糖状态。诊断糖尿病时必须用静脉血浆测定血糖,治疗过程中随访血糖控制情况,可用便携式血糖计测定末梢血糖。当血糖高于正常范围而又未达到诊断糖尿病标准时,须进行糖耐量试验。糖耐量试验应在无摄入任何热量8小时后清晨空腹进行,成人口服75g无水葡萄糖,溶于250~300ml水中,5~10分钟内饮完,空腹及开始饮葡萄糖水后2小时测静脉血浆葡萄糖。儿童服糖量按每公斤体重1.75g计算,总量不超过75g。
7、糖化血红蛋白和糖化血浆白蛋白测定
糖化血红蛋白是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应的产物,其量与血糖浓度呈正相关。正常人糖化血红蛋白占血红蛋白总量的3%~6%,不同实验室之间其参考值有一定差异。血糖控制不良者糖化血红蛋白升高,并与血糖升高的程度和持续时间相关。由于红细胞在血循环中的寿命约为120天,因此糖化血红蛋白反映患者近8~12周平均血糖水平。糖化血红蛋白不能反映瞬时血糖水平及血糖波动情况,也不能确定是否发生过低血糖。
怎么预防II型糖尿病
1、一级预防
树立正确的进食观,采取合理的生活方式。糖尿病虽存在一定的遗传因素,但关键是生活因素和环境因素。热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。热量摄入适当,低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足,是最佳的饮食配伍。
2、二级预防
定期测量血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列入中老年常规的体检项目,即使一次正常者,仍要定期测定。凡出现糖尿病蛛丝马迹者,如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去测定和仔细鉴别,以期尽早诊断,争得早期治疗的可贵时间。
3、三级预防
糖尿病人很容易并发其他慢性病,患者多因并发症而危及生命。因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现,早期预防,而到了晚期,疗效往往不佳。早期诊断和早期治疗,常可预防并发症的发生,使病人能长期过上接近正常人的生活。
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