单发混合痔的治疗
现在的人们由于各种饮食不当,或者是上班的时候不注意工作状态,长期久坐或者是久站的人很容易患上痔疮这种疾病,痔疮的类型有很多种,有一种痔疮叫做混合痔,而混合痔还有单发性和多发性的,不同类型的痔疮在治疗的时候用到的方法也是不同的,而单发的混合痔治疗的时候都不知道如何来选择,那么单发混合痔如何治疗呢?
治疗
一、西医
保守治疗
抗感染、止血、内服药物、外部中药熏洗。 如果是混合痔(内痔一~二期),外痔部分不大,可以不必处理,目前您的主要问题就是“有时大便后会突出一个小球”-----“内痔一~二期”可以考虑保守治疗。
手术治疗
传统手术、微创治疗, 微创治疗方法比较多,由于医学发展,中西医都采取了一些比较好的方法。
至于手术切除痔疮,当然会更彻底,不易复发,采用传统手法会比较疼痛,因为疼痛程度是与创面大小成正比的。可以考虑微创无痛手术疗法。微创手术疗法,采用小创口潜行剥离,创面小,伤口恢复快,患者术中到术后痛苦小。
切除痔核,这是最常用的治疗方法。其特点是随着混合痔手术疗法的改进,手术中及手术后痛苦较轻,创面愈合快,疗效肯定。但要求手术条件较高。
手术时可切除有炎症的肛窦,直肠下部多余的粘膜,肛门多余皮肤;切除肛门内外的全部曲张之静脉,并截断动脉;同时切除伴发的外痔、肛裂、肛瘘及肥大乳头,并保持肛管和肛门功能。这就要求术者清楚肛门直肠部位的生理、病理、解剖特点,以免曲张的静脉不能全部切除而复发,或因切除过度而使肛门功能受到影响。
手术切除痔核有其相应的适应症和禁忌。譬如,有脱出、出血、感染、肛门周围不洁和瘙痒等显着症状的内痔,应择期手术。有脓肿、急性炎症的患者应控制感染后再行手术治疗。另外,门静脉高压引起的肛门静脉曲张以及有血液系统疾患的患者、妊娠妇女,均不宜行手术治疗。
手术提示
混合痔又分为单发的混合痔和环状的混合痔。
在手术治疗上,单发的混合痔可以一切了之,但是环状的混合痔不能如此,如果一次性切除会损伤大部分肛周皮肤,引起肛门狭窄,出现排便困难、便时下血。目前,环状混合痔最科学的手术应当是分段结扎切除或分期手术,这样即能根除疾病又可防止出现并发症。分段结扎是指找出环状混合痔的分界线进行分段切除,尽量保留肛门皮肤及黏膜桥。而分期手术则是先将较明显的、较大的痔疮切除,再将剩余的切除。分期手术一般情况下需要两次,一般情况下病人难以接受,因而多采用分段结扎切除手术。
外科手术疗法,切除痔核,仍是最常用的治疗方法,其特点是随着手术方法的改进,手术中及手术后痛苦较轻,创面愈合快,疗效肯定,但要求手术条件较高。
手术切除痔核有其相应的适应症和禁忌。比如,有脱出、出血、感染、肛门周围不洁、瘙痒等显着症状的内痔,应择期手术;有脓肿、急性炎症的患者应控制感染后再行手术治疗;门静脉高压引起的肛门静脉曲张以及有血液系统疾患的患者、妊娠妇女,均不宜行手术治疗。
所以,混合痔患者要在病情的不同阶段适当地选择手术治疗,是治疗混合痔的可靠方法。
术后出血的护理
1、心理护理
加强心理护理,稳定患者情绪。一旦发生急性大出血,患者就会感到惊慌、恐惧。此时,护士一定要镇定自若,不能流露出一丝慌乱,应该一边紧急处理,一边安慰患者,嘱其精神放松,积极配合医疗护理。
2、出血护理
严密观察患者术后生命体征,如出现下腹部胀痛不适、肛门坠胀、头晕、出汗、心悸等,大便时突然排出血块或鲜血。一旦发现问题,及时让患者平卧,给予关心和安慰,让患者放松,解除紧张和恐惧心态,并及时监测生命体征。迅速建立静脉通路,给氧,给下一步的处理打好基础。准备好检查和手术器械,积极配合医生止血。作为助手,在术中必须将视野暴露良好,给术者一个好的操作平台,是成功的又一关键。
针对这样的疾病在做治疗的时候一定要根据自己的症状来选择最合适的方法给自己治疗,如果必要的话就该用到手术方法来治疗,痔疮很容易引发直肠癌,所以说痔疮疾病如果出现了混合痔的话就该及时手术治疗来预防直肠癌,直肠癌也是癌症中的一种,治疗起来也是相当麻烦的,效果还不好,所以说痔疮发现后就熬治疗才是最好的。
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