肝脏上出现了囊肿我们要怎么办
我们人体的肝脏是体内最大的一个器官,如果我们的肝脏出现了问题,那么将给身体带来非常大的麻烦,所以我们一定要保护好自己的肝脏才行,我们的肝脏容易出现这样那样的问题,例如肝脏如果出现囊肿的话,我们应该知道如何处理才行,其实肝脏有囊肿,我们要先分析一下原因,然后根据肝脏囊肿的病因再做出针对性的处理。
【治疗措施】
1、对小而深藏肝内的肝包虫囊肝可严密随访,定期超声检查,如增大至接近肝表面时,可手术治疗。
2、内囊摘除为最常用术式,其要点为:①在暴露包虫囊肿需认真保护伤口与周围脏器,避免囊液的污染、头节种植、与过敏反应。②切开囊腔前应逐步减压,通过穿刺吸取囊液尚可辨别是否合并感染或胆瘘。③杀灭头节,传统方法在减压后注入10%甲醛溶液或3%过氧化氢,5分钟后再进一步抽空囊液。但亦有人认为此法并不能保证头节的杀灭,因囊液的稀释使药效降低,曾有报告使用甲醛引起急性中毒或后期胆管炎的并发症;此外,如有多数囊肿者则难以奏效。④切开外囊前可进一步抽空囊液,使内囊与外囊分离。保证吸引器通畅,必要时使用2~3个吸引器,对大而张力大的囊肿排液极为重要。然后切开外囊,摘除内囊,再以过氧化氢或甲醛稀液涂拭外囊内壁,盐水纱布擦净。⑤消灭残腔可用外囊囊壁内翻缝合或带蒂大网膜填塞。但处理残腔前需认真检查有无胆瘘并加以封闭。
3、对合并感染者需作引流术。肝切除术很少应用,仅适于个别病倒,如估计囊壁厚、钙化而内囊不易摘除者,局限于一叶的多个包虫囊肿,估计引流后残腔或窦道难以愈合者。
【病因学】
此绦虫主要宿主为犬、狐或狼,中间宿主为羊、牛、马、猪和人。此虫寄生于犬小肠绒毛,成虫不断排出有壳保护的六勾蚴,此蚴随粪便排出,粘附于犬毛或羊毛上。人或其他中间宿主接触并吞食此蚴污染的水或食物即可被感染,经胃或上部小肠的消化,六勾蚴即脱壳而出,穿过胃肠壁进入门静脉,多数停留在肝,少数逸出至肺和其他脏器。棘球蚴在各有关脏器先形成初期包虫囊肿,此囊壁即其后的内囊,而中间宿主组织在其周围形成的纤维包膜为外囊。内囊又分为外层与内层,外层称角质膜,内层为生发层,生发层又产生生发囊、头节、子囊、孙囊。当有包虫感染的羊、牛或其他中间宿主的内脏被犬、狐或狼所食,此寄生虫即完成其生活周期。
【临床表现】
临床表现多不明显,中青年多见,初期可无症状,随着囊肿增大可扪及上腹块、腹胀、腹痛,如位于右上肝者示膈肌抬高,可有呼吸系症状。上海天伦专家提醒:不少病人曾有过敏反应症状。少数可因囊肿压迫胆道产生黄疸。亦有合并感染或穿入胆管出现胆管炎甚或败血症。穿入胸腔者可出现呼吸系症状或支气管胆道瘘。体征主要为上腹囊性肿块,位于肿上方者仅见肝肿大。有并发症者可出现相应体征
【并发症】
凡疑为肝包虫囊肿者不宜作穿刺,以免产生囊液外逸导致过敏、过敏性休克或头节进入腹腔形成继发性包虫囊肿
【鉴别诊断】
①先天性肝囊肿:无牧区居住史,超声示囊壁极薄而清晰,包虫皮试阴性。②肝脓疡:无牧区居住史而常有痢疾史或化脓性疾病史,超声示液性占位边界不清晰,临床有炎症史或表现,包虫皮试阴性。但合并感染的肝包虫囊肿易与之混淆,包虫皮试乃主要鉴别依据。
【预后】
肝包虫囊肿手术治疗的手术死亡率为1.8%~9%不等,一般为2~4%,术后复发率为5~12%不等,多由于第一次手术时遗漏深藏的小囊肿或手术时头节种植。
在上面的文章里面,我们介绍了肝脏的重要性,我们人体的肝脏是用来解毒的,如果我们肝脏出现了问题,那么肯定会给身体带来这样那样的麻烦,上文详细分析了肝脏出现囊肿的原因和解决的方法。
-
外周血管扩张的药物有哪些
外周血管扩张的药物类型有很多,能够治疗的疾病都是我们生活中不适很常见的,比如梅尼埃尔氏病、闭塞性脉管炎等,但是在偏头疼或者是降血压方面的效果还是很不错的。所以,这类药物就成为了很多人关心的问题,希望能够有效地进行改善。那么,外周血管扩张的药物有哪些?下面...
-
感冒能不能拔罐呢
感冒是我们在生活当中经常会出现的一种情况,在感冒后不但会有打喷嚏流鼻涕的情况,严重的朋友还会出现发烧的现象,有了感冒的疾病后,我们需要做的就是进行积极的治疗,根据自己的情况来选择适合自己的治疗方法,那么感冒能不能拔罐?针对这样的问题,我们通过下面的介绍来了...
-
情绪激动时全身发麻是怎么回事?
现在有些人都十分的容易情绪激动,或因暴躁,或因开心,又或者因为其他的种种原因。而有很大一部分人会在情绪激动时全身发麻,而这一现象让他们十分惊慌,不知所措,甚至着急的上医院诊断,害怕自己得了什么病。那么情绪激动时全身发麻到底是因为什么呢?小编收集到了一些资料...
-
什么是一氧化碳中毒迟发性脑病
冬天很多农村家庭为了取暖都会生火,如果平时的疏通措施没有做到位的话,是很容易造成迟发性脑病,也就是一氧化碳中毒迟发性脑病。为了让大家更好的认识中毒迟发性脑病,下面咱们就来详细看看什么是一氧化碳中毒迟发性脑病?一氧化碳中毒后迟发性脑病DEACMP(Delayedence...