治疗心衰的有效办法
心衰是心脏衰竭的简称,心衰我们也叫做是心功能不全或者叫做是充血性心力衰竭,心衰这种症状的出现容易给患者带来了多方面的影响,心衰不但会导致患者出现乏力的症状而且还会影响到患者的呼吸,导致患者出现呼吸困难的情况,所以我们要重视这种症状,下文我们给大家介绍一下治疗心衰的有效办法。
1.急性心力衰竭
一旦确诊,应按规范治疗。
(1)初始治疗经面罩或鼻导管吸氧,吗啡、攀利尿剂、强心剂等经静脉给予。
(2)病情仍不缓者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。
(3)病情严重、血压持续降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。
(4)动态测定BNP/NT-proBNP有助于指导急性心衰的治疗,治疗后其水平仍高居不下者,提示预后差,应加强治疗;治疗后其水平降低且降幅>30%,提示治疗有效,预后好。
(5)控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。
2.慢性心力衰竭
慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。
(1)病因治疗控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。
(2)改善症状根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。
(3)正确使用神经内分泌抑制剂从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。
(4)监测药物反应①水钠潴留减退者,可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗,早期很难完全停药。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标,可早期发现体液潴留。在利尿剂治疗时,应限制钠盐摄入量(d)。②使用正性肌力药物的患者,出院后可改为地高辛,反复出现心衰症状者停用地高辛,易导致心衰加重。如出现厌食、恶心、呕吐时,应测地高辛浓度或试探性停药。③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)每1~2周增加一次剂量,同时监测血压、血肌酐和血钾水平,若血肌酐显著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高钾血症(>5.5mmol/L)或有症状性低血压(收缩压<90mmHg)时应停用ACEI(或ARB)。④病情稳定、无体液潴留且心率≥60次/分钟的患者,可以逐渐增加β受体阻滞剂的剂量,若心率<55次/分或伴有眩晕等症状时,应减量。
(5)监测频率患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次,观察症状、体征并复查血液生化,调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后,每月复诊一次。
在上面的文章里面我们介绍了一种常见的心脏疾病,那就是心衰了,我们知道心衰的危害性很大,所以大家要做好防治的工作,上文为我们详细介绍了治疗心衰的有效办法,相信大家都掌握了吧。
-
胰腺粘液性囊性肿瘤的病因、症状及治疗方法
胰腺粘液性囊性肿瘤是一种常见的疾病,对于胰腺粘液性囊性肿瘤患者来说,了解胰腺粘液性囊性肿瘤的病因、症状及治疗方法是非常有必要的,接下来,本文就为大家介绍胰腺粘液性囊性肿瘤的病因、症状及治疗方法。想要了解相关知识的朋友可以来看看哦!2010年WHO将胰腺粘液...
-
脊髓型颈椎病早期表现有哪些
脊髓型颈椎病早期症状有哪些呢?很多人不知道这个是什么疾病,所以说对于脊髓型颈椎病的早期症状一点都不了解,这种疾病如果不了解的话,那么当自己患上了这种疾病之后就会觉得自己无法掌握,不能及时治疗的情况下也会导致疾病加重,而脊髓型颈椎病最严重的就是会痛,那么脊...
-
消化吸收功能障碍是怎么回事?
消化是十分受人们的热烈欢迎的,它可以把你体内的脏东西给拉出来,使你健康快乐等等的好处面向你。有一些人会说,消化有什么好的,浪费时间,有一些人会说,消化是十分好的,它有很多的功能。接下来就让我们一起来了解了解消化吸收功能障碍的相关性资料,请看以下的资料。要养...
-
拔火罐当天能洗澡吗要注意什么?
中医理疗在生活中的作用还是很大的,比方说当生病之后可以用推拿按摩或是拔罐等方法来医治,也能起到养生保健的效果,对疾病做到防患于未然,如果感觉到身体不舒服,体内毒素无法排出或是存在风湿疾病,可以去拔火罐,那么拔火罐当天能洗澡吗要注意什么?拔火罐是中医传统的养...