充血性心力衰竭的治疗方法
世界上的疾病类型是越来越多了,有我们最常见的疾病,当然,也有我们都叫不出名字的疾病,这些疾病时刻在危害着我们身体的健康,就比如说这个充血性心力衰竭疾病,很多人不知道这个疾病给我们的身体会带来怎样的困扰,如果不及时做治疗,那么很有可能会有突发性的可能,那么这个充血性心力衰竭疾病该如何来治疗呢?
1.病因治疗
控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防;
2.改善症状
根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量;
3.正确使用神经内分泌抑制剂
从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。
4.监测药物反应:
(1)水钠潴留减退者,可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗,早期很难完全停药。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标,可早期发现体液潴留。在利尿剂治疗时,应限制钠盐摄入量(<3g/天)。
(2)使用正性肌力药物的患者,出院后可改为地高辛,反复出现心衰症状者停用地高辛,易导致心衰加重。如出现厌食、恶心、呕吐时,应测地高辛浓度或试探性停药。
(3)ACEI(或ARB)每1~2周增加一次剂量,同时监测血压、血肌酐和血钾水平,若血肌酐显著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高钾血症(>5.5mmol/L)或有症状性低血压(收缩压<90mmHg)时应停用ACEI(或ARB)。
(4)病情稳定、无体液潴留且心率≥60次/分钟的患者,可以逐渐增加β受体阻滞剂的剂量,若心率<55次/min或伴有眩晕等症状时,应减量。
5.监测频率
患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次,观察症状、体征并复查血液生化,调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后,每月复诊一次。
预防
治疗慢性心衰还须患者配合,提高其依从性。
1.了解不同时期的治疗目标,定期复诊,遵医嘱,合理用药。
2.了解心衰的基本知识,出现问题及时就诊:体重增加、下肢水肿、疲乏、运动耐受性降低(活动后气急)、心率加快(静息增加≥15~20次/分钟)或过缓(≤55次/分钟)、持续性血压降低或增高(>130/80mmHg)、心律不齐等。
3.根据病情,掌握调整利尿剂的方法。
4.每日测体重,限盐、限水(每日液体<2升)、戒烟、限酒。避免劳累、情绪激动、精神紧张等应激状态。适当运动,每日步行30分钟,每周坚持5~6天,并逐步加量。避免感冒、呼吸道感染及其他各种感染。禁止擅自加用非甾体抗炎药、激素、抗心律失常其他药物。
面对疾病治疗的时候其实我们的心情不要有太大的压力,一些人以为这样的疾病严重,所以说在治疗的时候就很担心,也非常的害怕,这些是没有必要的,如果心情放松好了,那么治疗过程中反而会得到更好的治疗效果,对待这个疾病治疗必要的时候还得手术治疗,不过治疗过中要学会保护自己的心脏。
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