解析结节性动脉炎
得过结节性动脉炎的患者都清楚,这种病是属于感染性的疾病,其发病是和自身的免疫系统有关系,因为本身免疫系统的低下或用药后的影响而造成的。这种病以男性患者居多,而且多个脏器影响,临床的形式多样性,从中医的角度来说,就是风寒湿气所致,那么结节性动脉炎究竟有那些表现形式呢?
(一)皮肤型 皮损局限在皮肤以结节为特征并常见一般为0.5~1.0cm大小坚实单个或多个沿表浅动脉排列或不规则地聚集在血管近旁呈玫瑰红鲜红或近正常皮色可自由推动或与其上皮肤粘连具压痛结节中心可发生坏死形成溃疡边缘不刘常瘵有网状青斑风团水疱和紫癜等好发于小腿和前臂躯干面头皮和耳垂等部位发生在两侧但不对称皮损也可呈多形性一般无全身症状或可伴有低热关节痛肌痛等不适良性过程呈间隙性发作。
(二)系统型 急性或隐匿起病常有不规则发热乏力关节痛肌痛体征减轻等周身不适症状 1.肾脏病变最为常见可有蛋白尿血尿少数呈肾病综合征表现肾内小动脉广泛受累时可引起严重肾功能损害肾内动脉瘤破裂或因梗塞时可出现剧烈肾绞痛和大量血尿高血压较常见有时为临床唯一表现高血压加重了肾脏损害尿毒症为本病主要死亡原因之一。
(三)消化系统 消化系统受累随病变部位不同表现各异腹痛最为常见还可出现呕吐便血等如为小动脉瘤破裂可致消化道或腹腔出血表现为剧烈腹痛腹膜炎体征肝脏受累可有黄疸上腹痛转氨酶升高部位病例合并乙型肝炎病毒感染呈慢性活动性肝炎表现当胆囊胰腺受累时可表现出急性肿囊炎急性胰腺炎的症状 3.心血管系统也较常累及除肾上高血压可影响心脏外主要因冠状动脉炎产一心绞痛严重者出现心肌梗塞心力衰竭各种心律失常均可出现以室上性心动过速常见心力衰竭亦为本病主要死亡原因之一。
(四)神经系统中周围神经和中枢神经均可受累以周围神经病变常见出现分布区感觉异常运动障碍等多发性单神经炎多神经病等累及中枢神经时可有头晕头痛脑动脉发生血栓或动脉瘤破裂时可引起偏瘫脊髓受累较少见。
以上是结节性动脉炎的常见症状,追根究底,如何避免结节性动脉炎,最主要的是不要滥用药物,防止过敏和交叉感染,尤其是以乙肝病毒感染最为重要,如若不幸感染上,可以皮质类因醇作为治疗的首选药物,如果病情严重,可以以激素进行治疗。
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