腹部手术切口愈合不良原因
手术是很常见的治疗方法,对手术治疗方法选择,是不能随意进行的,要根据疾病需求进行选择,这样对疾病改善也是有很好帮助,同时也不会损害到自身健康,手术治疗后,对伤害恢复也是很主要的,否则会引发感染现象,那腹部手术切口愈合不良的原因是什么呢,也是有很多方面的。
腹部手术切口愈合不良原因:
手术后腹内压增加:手术后呕吐、呃逆、剧咳、严重腹胀及排便排尿困难,导致腹肌紧张,均可使腹部刚缝合不久的切口受到张力裂开。本组发生4例,为肝硬化门脉高压症行脾切除术+门奇断流术2例,经耻骨上前列腺摘除术1例,膀胱癌术后1例,切口裂开是全身营养状况不良及局部因素综合作用的结果。
感染是切口愈合不良的主要原因:切口感染的发生与术前营养状况、长期吸烟、早期进食、术后剧烈咳嗽、缝合技术有密切关系。本组发生18例,感染使切口局部化脓,出现红肿、压痛、硬结及切口渗出淡红色血性脓液,延期愈合。当然全身营养不良,如晚期癌肿、糖尿病、低蛋白血症和局部因素(如无菌操作不严、组织缝合技术欠佳),皮肤缝合时切口对合不良、打结过紧可影响切口的血液循环,使切口延迟愈合,增加感染机会等。
切口脂肪液化:特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,由于脂肪组织供血较差,对热敏感,反复电凝后易产生液化坏死,导致切口液化、延期愈合。另外,肥胖患者和手术时间较长也可发生切口脂肪液化,处理不当亦可造成感染。
其他:此外急症手术、肥胖、维生素E缺乏、术中无菌操作不当或止血不彻底等都可能导致切口愈合不良。
在对腹部手术切口愈合不良原因认识后,做完腹部手术的时候,也需要对这些问题进行注意,饮食上要合理安排,这样在伤口恢复有很好帮助,而且要注意的是,在恢复伤口过程中,情绪要保持稳定,否则激动情绪会让伤口破裂。
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