新涂阳肺结核使用方法
肺结核是很常见的疾病,这样疾病对身体影响较大,患有肺结核疾病后,需要及时的进行治疗,否则会把疾病传染给他人,治疗肺结核要长时间进行,而且治疗过程中,患者要注意饮食上要选择简单食物,这样对自身疾病治疗有帮助,那新涂阳肺结核使用方法都有什么呢?
新涂阳肺结核:
使用方法
涂阳检验方法:涂片法、浓缩集菌法
1、涂片方法采用抗酸染色和荧光染色法,有直接涂片和漂浮集菌涂片两种方法,直接涂片法是最常用的方法:
直接涂片是用接种环或折断的竹签茬端,挑取痰标本的脓样、干酪样部分约0?05~0.1ml,于经95%乙醇擦拭脱脂过的干燥、清洁、无油污、无划痕的新玻璃片右侧三分之二处均匀涂沫成2×2?5厘米卵圆形痰膜。自然干燥后待检。一张玻片只可涂沫一份标本。玻片只应使用一次,不得清洗后再次使用。,于玻片背面的左端1/3 处以蓝色或黑色记号笔(玻璃铅笔)编号。
用光学显微镜镜检(目镜10X,油镜100X)染色痰片。在淡蓝色背景下,抗酸杆菌呈红色,其它细菌和细胞呈蓝色。
按照下列标准报告所得结果:
1)抗酸杆菌阴性: 连续观察300个不同视野,未发现抗酸杆菌。
2)抗酸杆菌可疑(±):1~2条抗酸杆菌/300视野。
3)抗酸杆菌阳性(1+):3~9条抗酸杆菌/100视野。
4)抗酸杆菌阳性(2+):1~9条抗酸杆菌/10视野。
5)抗酸杆菌阳性(3+):1~9条抗酸杆菌/每个视野。
6)抗酸杆菌阳性(4+):≥10条抗酸杆菌/每视野
2、浓缩集菌法
涂片染色能查到结核分枝杆菌者,一般需要每毫升痰液内含菌量至少500个以上,甚至需达到5万以上,所以结核患者痰标本直接涂片染色阳性率很低,经浓缩集菌后再进行染色镜检可显著提高检测的阳性率。
一)、漂浮法
1)、取24小时痰液15ml,装入细口瓶内,加入2倍量0.5%氢氧化钠摇匀,高压灭菌或煮沸20—30分钟杀菌。
2)、待冷后加入汽油或二甲苯2ml,用力振荡20—30分钟,用0.9%氯化钠溶液加至液面与瓶口齐,静置半小时。
3)、取瓶口表面油状物涂于载玻片上,微微加热,干后再加,如此重复5—6次,至厚度适宜,烘干待冷,抗酸染色后镜检。
二)、沉淀法
1)、取痰液1份与2倍量4%氢氧化钠混合,高压灭菌或煮沸20—30分钟后,加入0.02%酚红指示剂0.1ml,剧烈振荡混匀,亦可置37℃水浴消化30分钟。
2)、校正pH为7.0,3000r/min离心30分钟,弃去上清液。
3)、取沉淀物涂片染色镜检。若进行分离培养和动物接种,则应免去高压灭菌或煮沸的程序。
提高结核菌检出率要从检验人员的素质、标本如何采集等几个重要方面入手。查找痰中的结核菌是一项耐心细致的工作,只要在工作上疏忽大意就有可能使痰菌的检出率下降。一般认为,痰涂片阳性的病人的含菌量100万个/ml左右,而在涂片时在涂片上的细菌数就比较少了,因为在涂片时只是在载坡片上只涂上薄薄一层。所以,要求检验人员在显微镜下查痰菌时必须仔细搜索每一个镜下视野,至少搜索100~300个视野。如果能做到一丝不苟,痰结核菌的检出率就会大大提高。
在对新涂阳肺结核使用方法认识后,使用新涂阳肺结核的时候,一定要根据以上方式进行,但是要注意的是,在对新涂阳肺结核使用过程中,对不懂的地方,都是要进行咨询的,不能错误的进行,否则会影响到结果,这点在进行新涂阳肺结核使用方法时候要知道的。
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