上消化道出血的护理诊断措施有哪些?
时代在进步,我们学习的知识随着社会的发展也会随之有所扩展,所以从医人员对需要对医学发展的知识有更好的掌握,对于刚迈进职场的实习生而言实践知识的掌握也不仅仅限于书本上所学的。更需要根据具体的情况与自己所学的知识融会贯通。今天我们主要一起来学习下上消化道出血的护理措施,如果自己的家人和朋友有上消化道出血的疾病也可以一起学习下我们今天所讲的护理知识。
上消化道大出血护理措施---出血期的护理
1 常规护理 正大出血的患者,在医师抢救措施实施的情况下,患者的呼吸、脉搏、血压是十分重要的生命体征,无论多么紧急,护理人员必须随时有观察和记录。(2)患者侧位也是护理人员监护的注意点,误吸入是相当危险的。(3)严格禁止患者近期口服药物和食物。(4)出入量的记录。
2 输血输液的护理 输血是最紧急的措施,由于患者血容量大量丢失,必然有外周血管的充盈不足,给注射带来一定的困难,同时往往多数患者有组织水肿,使注射更为困难,在这种情况下,一针见血就是医师最紧急措施成败的关键。输血输液对这类患者来说有特殊的治疗意义:(1)患者禁食,各种药液只有从液体中补给;(2)患者由于大出血恐惧心理,常存在神志不安的征象,在定期巡视病房及时发现漏液和调整滴速,护理人员保证这个途征的通畅是必不可少的。
3 特殊护理 (1)这类患者入院第二个最紧急的治疗措施是三腔二囊管的压迫止血,除了上三腔二囊管以外,着重是随时检查压迫效果,压迫的时间的限制等,有时患者有三腔二囊管压迫的不适应而烦躁不安,所以要注意观察患者有无胸闷感,以免引起恶心、呕吐,导致窒息发生。(2)导尿:由于大量液体输入,又由于卧位不习惯而致尿液潴留,及时发现和导出尿液就能减轻患者不必要的痛苦。(3)灌肠:大量积血,会使大量的氨进入血液,从而引起肝昏迷,及时给予患者灌肠是十分重要的护理措施。
根据我们今天所讲的护理措施,希望对与在医疗前线的朋友们有所帮助,每个患者的情况都是不一样的。根据我们今天所讲的护理措施,结合患者的具体情况做好术后的护理措施,让患者更快的恢复健康。对于患者家人来说也可以根据今天学习的护理措施来照顾病人。
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