视神经脊髓炎的治疗指南是什么
视神经脊髓炎是一个危害很大的疾病,而且病人问问是会眼睛发那面的不舒服的症状的了。这些临床表现其实往往是比较严重的了。而且视神经脊髓炎的症状大部分因为一连串发作而出现了加剧的症状的了。要积极的去治疗视神经脊髓炎。当然了大部分预后比较好。视神经脊髓炎的治疗指南是什么?
本病患者中以阴虚火旺者多,故饮食应忌辛辣燥热之品,少食油腻,多食清淡之品。患者要戒怒戒躁,避免情绪激动,保持心情舒畅,以防肝火伤目。对瘫痪患者应予按摩及被动运动,缓解期应坚持锻炼,先在床上练习,逐渐下地活动,以争取瘫痪肢体功能的最大程度恢复。
(一)治疗
1. 甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)大剂量冲击疗法可加速ON等发作性症状恢复,终止或缩短NOM恶化。500~1000mg/d,静脉滴注,连用3~5天;之后用大剂量泼尼松口服。应注意单独口服泼尼松可能增加ON新的发作风险。
2.临床试验表明,约半数皮质类固醇治疗无效的病人经血浆置换可以改善症状。
1.发病年龄5~60岁,21~41岁最多,也有许多儿童患者,男女均可发病,急性横贯性或播散性脊髓炎以及双侧同时或相继发生的视神经炎(optic neuritis,ON)是本病特征性表现,在短时间内连续出现,导致截瘫和失明,病情进展迅速,可有缓解-复发。
2.视神经炎急性起病者在数小时或数天内单眼视力部分或全部丧失,某些患者在视力丧失前一两天出现眶内疼痛,眼球运动或按压时明显,眼底可见视盘炎或球后视神经炎,亚急性起病者1~2个月内症状达到高峰,少数呈慢性起病,视力丧失在数月内稳步进展,进行性加重。
3.急性横贯性脊髓炎是脊髓急性进行性炎症性脱髓鞘病变,已证实多数为MS表现,呈单相型或慢性多相复发型,临床常见播散性脊髓炎,体征呈不对称和不完全性,表现快速(数小时或数天)进展的轻截瘫,双侧Babinski征,躯干感觉障碍平面和括约肌功能障碍等,急性脊髓炎伴Lhermitte征,阵发性强直性痉挛和神经根痛可见于约1/3的复发型患者,但单相病程患者通常很少发生。
温馨提醒:需要积极的治疗。不要因为复发型的视神经脊髓炎预后差,而随随便便抛弃治疗的机会。对于复发型的视神经脊髓炎,更加不要磨磨蹭蹭的了。积极的治疗往往有利于病人的康复的了。而且多数视神经脊髓炎的病人是呈阶梯式进展,需要去大医院治疗。
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