介入治疗动脉导管未闭有危害吗
现在不同于过去,比如在以前的战争时期,战士们中枪,子弹陷的特别深的时候,就需要做手术了。以前战争时期的手术,经常可能会有一些意外发生。子弹陷入心脏在以前一定是治不好的,现在也一样。但是现在和心脏有关的手术还真不少,有些是要在心脏划一个大口子进行治疗的,现在有一种治疗叫介入治疗动脉导管未闭。都说这种手术很安全,那到底介入治疗动脉导管未闭有危害吗?
动脉导管未闭(PDA)是临床最常见的先天性心脏病之一,发病率约占先天性心脏病的15%~21%。1966年Porstmann首次采用Ivalon栓子封堵PDA获得成功,此后许多学者相继开展了相关研究和应用。1997年Amplatzer 蘑菇型封堵器的应用及随后PDA封堵器的国产化,使PDA介入治疗技术逐渐走向成熟。近年来,随着新型封堵器材的不断问世,PDA介入治疗适应证不断拓宽,且在介入治疗技术方面不断创新。本文仅就PDA介入治疗进展作一概述。
1 新型封堵装置的研发
PDA介入治疗技术是伴随着介入治疗器材的不断创新与改进而不断得到发展。1997年,Amplatzer 蘑菇型封堵器的应用,使PDA介入治疗技术得到快速发展,介入治疗效果获得普遍认可。但由于蘑菇型封堵器的形态及型号所限,不能满足一些特殊类型PDA的介入治疗。近年来,有关PDA介入治疗器材的进展主要体现在以下几个方面。
1.1 新型Amplatzer封堵装置
(1)第2代PDA封堵器(Amplatzer Ductus Occluder Ⅱ,ADOⅡ):2008年问世,较第1代蘑菇型封堵器(ADO)晚10年。ADOⅡ的结构特征是由两端的盘片及中间腰部构成(见图1),腰部直径有3、4、5、6mm型号,盘片直径较腰部直径大6mm,分别为9、10、11、12mm,装置长度有4mm及6mm两种型号。输送鞘管为4F及5F。其设计的特点使得可以从动脉或静脉途径进行封堵治疗。临床研究显示,ADOⅡ封堵PDA安全有效,使用面广且容易操作。
(2)Amplatzer Vascular Plug Ⅱ(AVP Ⅱ):与第1代血管塞(Plug)结构有明显变化,呈三节样结构(图2)。直径由3~22mm不等。主要用于长管型PDA的介入治疗。我给大家说了这么多,最重要的当然是要大家知道。生病做手术绝不是一件小事,因为在医学界,没有任何一个手术,持刀医生可以肯定的跟你说,我保证这介入治疗动脉导管未闭手术绝对成功,不会有任何危害。所以,我以上的介绍没有一定的绝对性。但是我也十分希望我的介绍真的能够帮助你。
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