多发囊肿性肝病的种类及其治疗有哪些
人体中心肝脾肺肾五大器官相互影响相互联系,其中一个出了问题,其他一般也会受到影响,继而对全身产生影响,所以,一般来说,对上述五种其中一种器官疾病的治疗,也会综合考虑对其余器官的影响。这里介绍多发囊肿性肝病的种类及其治疗,仅供参考。
1. 满天星型。最常见。囊肿不大,但数量甚多,均匀分布于肝实质内,在CT扫描片上观察,犹如晴朗的夜空里那满天的星星。此型的肝囊肿负荷占肝脏体积的比例也小,对肝脏功能并无影响,常没有任何临床症状,也不需要特殊治疗,每半年或一年复查超声或CT即可,如囊肿无明显的增大或增多,则可继续观察。
2.孤岛型。囊肿数量不一定多,但却有一个或几个囊肿“鹤立鸡群”,个儿较大,犹如肝脏中的一块孤岛。囊肿较小时,常无症状;当长到一定大小,可对周围重要器官如胃、结肠、膈肌等重要组织产生压迫,导致右上腹胀痛不适、“胃炎”等症状。此型如发生压迫症状,或缓慢生长,应考虑治疗,否则,可不予处理。治疗方式可选择经皮肤囊肿穿刺引流术,但这一术式的复发率高达75%,更适宜于高龄患者,或作为权宜之计;开腹行囊肿切除,疗效确定,但创伤较大,也不足为取;腹腔镜下囊肿切除术既有确定的疗效,又能避免过大的创伤,当为首选。
3. 葡萄型。是多囊肝的晚期表现和重症型,通常由满天星型发展而来。病理特点是肝脏内充满了众多大小不一的囊肿,大者可至直径10厘米以上,一个挨着一个,肝脏失去正常的形态,体积常增大至正常的3倍以上,而有功能的肝实质却明显减少,甚至是所剩无几。在腹腔镜下或开腹时观察,整个肝脏犹如一束巨大的葡萄,只见一个个囊肿,见不到正常的肝脏组织。此型的临床表现主要有两方面,一是肝脏体积增大所导致的腹腔占位性效应和对周围器官的压迫症状,表现为腹胀、腹痛、腹部明显膨隆、纳差等症状;另一方面是功能性肝实质的锐减、肝脏内结构的受压或破坏所致的肝功能不全和门静脉高压症,表现为乏力、腹水、脾脏肿大等。此型的治疗颇为棘手。经皮穿刺引流,如隔靴搔痒,无济于事;如有功能性肝实质储量仍较丰富,可考虑在腹腔镜下行囊肿开窗、切除、引流术,这一方法可减少囊肿的数量,缓解肝脏内的压力,促进肝脏再生和肝功能恢复;如功能性肝实质储量不多,肝功能己近衰竭,保守治疗多是徒劳,选择肝移植是明智之举。
以上就是对多发囊肿性肝病的种类及其治疗的介绍,应该说基本上囊括了多发囊肿性肝病的种类,可以看出,这种疾病有的只需要观察,有的需要手术或需要器官移植手术,前期的发现很关键,这再次说明了按时体检的重要,无论是年轻还是老年人。
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