高血压肾病的发病机制是什么
近些日子以来,高血压肾病这种疾病的发病率非常高,给我们很多人都带来了很大的影响,高血压肾病这种疾病一旦发作,还会给我们带来一系列的像头晕头疼这类的疾病,给我们的正常生活秩序带来了很大的不便,请快点治愈非常有必要,下面就让们一起来了解一下高血压肾病的发病机制是什么吧。
1肾病和高血压病是相互影响的,一旦出现高血压合并肾病的情况,病情就会比较严重。
肾实质性高血压,发病机制是肾单位大量丢失,导致水钠潴留和细胞外容量增加,以及RAAS激活与排钠激素减少。高血压又加重肾小球囊内压,加重肾脏病变。通常严格控制钠盐摄入,每日不超过3g;通常需要3种以上降压药物联用,将血压控制在130/80mmHg以下;联合治疗方案应包括ACEI或ARB。
肾血管性高血压,发病机制是肾动脉狭窄导致肾脏缺血,激活RAAS。此情况通常需要医治肾脏问题:经皮肾动脉成形术;血运重建;肾移植;肾切除等。如不适宜上述治疗的可采用适当的降压药物治疗,但双侧肾动脉狭窄、肾功能已受损或非狭窄侧肾功能较差的患者是禁用ACEI或ARB的 。
血压降不下来的原因也有很多,可能是药物种类、剂量问题,也可能是肾脏方面的问题没有得到适当的处理影响血压的控制。要在肾脏和高血压两方面加以控制并配合适当的饮食控制,不良生活习惯的改善及适量的运动等。具体方法还是要根据检测结果结合自身情况加以判断。
2.早期高血压患者常有心输出量增加,表明心输出量增加在原发性高血压的始动机制中起到一定作用,可能与交感兴奋、儿茶酚胺类活性物质分泌增多有关。 ⑵肾脏因素:
肾脏是调节水、电解质、血容量和排泄体内代谢产物的主要器官,肾功能异常可导致水、钠潴留和血容量增加,引起血压升高。肾脏还能分泌加压和降压物质。因此,肾脏在维持机体血压内平衡中占有重要地位。 肾近球细胞能合成和排泄肾素,肾素对血压有明显调节作用,通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节血压;肾脏也能分泌降压物质,如肾髓质间质细胞能产生前列腺素PGA,PGE等,它们具有调节肾血流分布、抑制钠的再吸收和扩张血管降压之作用。任何原因导致肾脏排泌升压物质增多或降压物质减少,以及两者比例失调,均可影响血压水平。
通过以上内容的介绍,相信大家对于高血压肾病的发病机制是什么已经有了一个更为清晰的认识,提前了解一下,发病机制,当我们出现了类似的问题就可以及时采取有效的方法进行治疗效果非常好,可以摆脱这种疾病给我们带来不必要的伤害。
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