胃出血能不能做胃镜检查?
胃镜检查是检查胃部健康的一种重要手段,而且通过胃镜医生可以清晰的看到胃里面的情况,还可以看到食管、十二指肠等部位是否健康。作为常用的检查手段,胃镜也可以作为胃出血检查的一种方法。但是,一些胃出血患者对于胃镜检查不是很了解,到底胃出血能不能做胃镜检查呢?
胃部出现了大出血,一般是要查下原因,做胃镜是必须的
大出血的原因有很多,一是胃部本来的原因,比如炎症,溃疡,CA之类,,二是肝病,因为胃部的血管是向肝血管汇集的,所以肝有病后肝的血液回流困难,胃部的血就淤在胃底和食管下段,时间长了胃和食管下段的血管充涨,易破裂出血。三是其他原因,比如是大的刺激引起来应激性出血。
胃镜检查前准备
1.为避免交叉感染,制定合理的消毒措施,患者检查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV等检查。
2.检查前禁食6~8小时,在空腹时进行检查,如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查;幽门梗阻患者应禁食2~3天,必要时术前洗胃,将胃内积存的食物清除。
3.口服去泡剂,如西甲硅油,有去表面张力的作用,使附于黏膜上的泡沫破裂消失,视野更加清晰。
4.咽部麻醉,目的是减少咽部反应,使进镜顺利,减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史可不予麻醉。有两种方法:①喷雾法术前15分钟用1%地卡因或2%利多卡因等咽部喷雾麻醉,每1~2分钟一次,共进行2~3次;②麻醉制剂口服发术前吞服即可检查,此法简单省时。
5.镇静解痉药:一般患者不必使用。对精神紧张的患者,在检查前15分钟肌内注射或缓慢静脉注射地西泮10mg,以消除紧张;解痉药如山莨菪碱或阿托品可减少胃蠕动及痉挛,便于观察,但要注意其副作用。
在做胃镜检查之前,还需要注意的就是一定不要穿一些紧身的衣服。如果必须穿紧身衣,那么裤带以及扣子都需要解开,这样就不会给胃镜检查带来不必要的麻烦。当然,如果佩戴有假牙的话,那么检查之前也需要把假牙取出来,如果感觉最里面不舒服,可以咬着牙垫。
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