胃出血的检查该怎么做?
胃出血是一种生活中患者基数比较多的疾病,但是大部分的胃出血患者都是因为胃溃疡或者是十二指肠溃疡导致的。胃出血最典型的先期症状就是呕血以及有黑色的大便排出,如果你发现自己有这两种症状的话,那么必须要去医院及时做检查。那么问题来了,去医院胃出血怎么检查呢?
1.化验检查
急性消化道出血时,重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的隐血试验肝功能及血肌酐、尿素氮等。
2.特殊检查方法
(1)内镜检查
胃镜直接观察,即能确定,并可根据病灶情况作相应的止血治疗。做纤维胃镜检查注意事项有以下几点:①胃镜检查的最好时机在出血后24~48小时内进行。②处于失血性休克的病人,应首先补充血容量,待血压有所平稳后做胃镜较为安全。③事先一般不必洗胃准备,但若出血过多,估计血块会影响观察时,可用冰水洗胃后进行检查。
(2)选择性动脉造影
在某些特殊情况下,如患者处于上消化道持续严重大量出血紧急状态,以至于胃镜检查无法安全进行或因积血影响视野而无法判断出血灶,此时行选择性肠系膜动脉造影可能发现出血部位,并进行栓塞治疗。
(3)X线钡剂造影
因为一些肠道的解剖部位不能被一般的内镜窥见,有时会遗漏病变,这些都可通过X线钡剂检查得以补救。但在活动性出血后不宜过早进行钡剂造影,否则会因按压腹部而引起再出血或加重出血。一般主张在出血停止、病情稳定3天后谨慎操作。动脉造影及内镜的检查。
(4)放射性核素扫描
经内镜及X线检查阴性的病例,可做放射性核素扫描。其方法是采用核素(例如99m锝)标记病人的红细胞后,再从静脉注入病人体内,当有活动性出血,而出血速度能达到0.1ml/分钟,核素便可以显示出血部位。
如果检查之后确诊是胃出血,那么除了用药物治疗之外,在饮食上也需要特别注意。如果家里面有小米的话,可以让家人熬一些小米粥,这样可以起到养胃的作用。不过,在熬小米粥的时候千万不要放一些黑米或者是绿豆,这些食物都是不容易消化的食物,会让病情加重。
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