脾脏破裂治疗方法有哪些
脾脏破裂是很危险的,需要及时治疗,不然严重的话会有生命危险的,那么脾脏破裂治疗方法有哪些呢?这个问题对于脾脏破裂患者来说是必须要了解的,接下来本文就为大家介绍脾脏破裂治疗方法有哪些,想要了解相关知识的朋友可以接着往下看哦!
脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官,被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,有下胸壁、腹壁和膈肌的保护。外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官,发生率几乎占各种腹部损伤的20%—40%,已有病理改变(门脉高压症、血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等)的脾脏更容易损伤破裂。因此,脾脏破裂可以分为外伤性破裂和自发性破裂两种。
脾脏破裂治疗方法有哪些?脾破裂的处理原则以手术为主,但应根据损伤的程度和当时的条件,尽可能采用不同的手术方式,全部或部分地保留脾脏;如果脾脏损伤累及脾蒂,保脾手术成功的机会极小。下列手术方式可根据损伤的具体情况选用:
1、脾修补术
适用于脾包膜裂伤或线形脾实质裂伤。轻微的损伤可用粘合剂止血,效果不满意者采用修补术。手术的关键步骤是充分游离脾脏,使之能提出至切口外,用无损伤血管钳或手指控制脾蒂血流,用1—0细羊肠线或3—0丝线缝扎活动性出血点再缝合修补裂口。修补后的针眼渗血可用热盐水纱布压迫或敷以止血剂直至出血完全停止。
2、部分脾切除术
适用于单纯修补难以止血或受损的脾组织失去活力,部分脾切除后有半数以上的脾实质能保留者。手术在充分游离脾脏、控制脾蒂的情况下,切除失去活力的脾组织,分别结扎或缝扎出血点,切面渗血用止血剂贴敷及热盐水纱布压迫直至完全停止,最后用带蒂大网膜覆盖。
3、全脾切除术
适用于脾脏严重破碎或脾蒂断裂而不适于修补或部分脾切除者。
术前准备对抢救伴休克的患者有重要意义。输入适量的血或液体可提高伤员对麻醉和手术的耐受性。若快速输入600—800毫升血液,血压和脉搏仍无改善者,提示仍有继续活动性出血,需在加压快速输血的同时紧急剖腹控制脾蒂。控制活动性出血后,血压和脉搏就能很快改善,为进一步手术治疗创造了条件。在血源困难的情况下,可收集腹腔内积血,经过滤后回输补充血容量。
以上就是关于脾脏破裂治疗方法有哪些的相关介绍,从上文可以看出,脾脏破裂的话是需要手术治疗的,一般就是修补手术,如果修补不了的话,就只能把脾脏切除了,因此,对于脾脏破裂患者来说,了解这些知识是很有必要的。希望通过上文的相关介绍,对大家有所帮助。
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