脾破裂的护理措施有哪些
脾破裂是非常严重的,关于脾破裂的护理措施是比较多的,那么脾破裂的护理措施有哪些呢?接下来,本文就为大家介绍脾破裂的护理措施,仅供大家参考。想要了解脾破裂的护理措施有哪些的朋友不妨接着往下看哦!下面请大家看具体的介绍。
脾破裂的护理措施有哪些?脾破裂的护理措施如下:
1、要立即大量给氧,病人由于大量失血,血容量降低,组织器官缺氧,采用大量给氧4~6 l/ min ,必要时面罩加压给氧,保持呼吸道通畅。
2、迅速建立多静脉通路。建立2~3 条静脉通路,采用16~18 号静脉留置针,上肢或静脉为佳,同时可做中心静脉压测定,以便了解补液情况,如血管穿刺困难应及时静脉切开,保证输液、输血畅通和静脉给药,手术输液过程中,护士应配合麻醉要求,随时调整液体滴速,对ⅲ度失血病人采用半小时快速补液法,恢复血压,同时要注意用碱性药物以碱化尿液,防止肾功能衰竭的发生。
3、作好腹腔内积血的回收利用。由于自体血回输安全、方便、节省时间,节约血源,还可减少异体血时的并发症等优点,对单纯性破裂未合并空腔脏器如胃、肠、膀胱等损伤,且受伤时间在12 h 以内,血未污染者,均进行自体血回输。
4、输入库血的护理。脾破裂大出血病人出血量多,须在短时间内输入大剂量库血,可使病人降低,尤其小儿机体代偿功能差,当食道温度下降至20 ℃以下时,可发生房颤,甚至心跳骤停。而且直接输入库血,可使输入肢体温度下降,血管收缩,致使输血速度减慢,针头处出现凝集现象等。因此,可采取加温库血输入,避免其不良反应。
5、注意安置手术体位。可采取头低足高位,将下肢抬高15°~20°,病人肢体固定要松紧适宜,加强保暖。
6、作好术中观察记录。手术过程中应严密观察病人意识及生命体征、皮色、肢体温度、瞳孔,尿量及尿颜色变化,做好记录及时汇报术者,根据病情及时按医嘱给药,注意药物的配伍,禁忌、剂量、浓度和滴速,输液时要严密查对。
7、护士精力应高度集中。与术者密切配合,准确无误的传递器械,敷料,缝针等所用物品,查对无误后,手术方可结束。
以上就是关于脾破裂的护理措施有哪些的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,已经知道脾破裂的护理措施有哪些了。从上面的介绍中,我们可以看出,脾破裂的护理措施是比较多的,因此,护理人员掌握这些护理知识,对脾破裂患者来说是很有帮助的。
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