肛门有裂纹的症状及治疗建议
很多人的肛门出现会出现裂痕,不仅仅表现为上厕所的困难,严重时还会有血丝,很多朋友会以为自己是得了痔疮,难意识到自己是肛裂,肛裂会出现疼痛,便秘,便血,瘙痒等等的情况,但是患上肛裂也不要过于担心,接受药物和手术的治疗都是非常的有效果的,但是要根据患者个人情况而定。
一、症状体征
肛裂病人的典型临床表现有疼痛、便秘和便血。
1.疼痛 肛裂可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。排粪时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门的灼痛,但便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛,又产生剧痛,此期可持续半小时至数小时,使病员坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛缓解。但再次排便,又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。疼痛还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。
2.便秘 此为肛裂的病因,又是肛裂的后果。肛裂后病人因肛门疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环,使肛裂难以愈合。
3.便血 排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹,或滴鲜血。大出血少见。
4.其他 如肛门瘙痒、分泌物、腹泻等。是由于肛裂溃疡的分泌物或并发的肛隐窝炎、肛乳头炎等所产生的分泌物的刺激,引起肛门瘙痒(表1)。
二、用药治疗
原则是软化大便,保持大便通畅,制止疼痛,解除括约肌痉挛,中断恶性循环,促使创面愈合。具体措施如下:
1.保持大便通畅 口服缓泻剂,使大便松软、润滑,增加多纤维食物摄入和改变大便习惯,逐步纠正便秘的发生。
2.局部坐浴 排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴,保持局部清洁。
3.肛管扩张 适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便,不需要特殊器械,疗效迅速,术后只需每天坐浴即可。
三、手术疗法
经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂可采用下列手术治疗。
(1)肛裂切除术:即切除肛裂及其周围的三角状皮肤,在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌(图6)。该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。
肛裂了,严重时手术可以解决,但是术后也要注意护理,要不肛裂可能会复发,手术治疗效果挺好有挺快的,但是伤口愈合的慢,所以在日常的生活,上厕所要多多注意,同样饮食也可以帮助伤口愈合,适当建立营养膳食都是同等重要的。
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