直肠腺管瘤的病理变化
我们都知道,直肠是大肠的组成部分之一,主要是吸收食物中的水分,是消化系统中的一部分。因为直肠所处的环境比较特殊,所以经常会得病,比如说一些炎症,甚至是肿瘤;直肠管状腺瘤就是比较常见的一种,是腺上皮组织的良性肿瘤,生长缓慢,无疼痛及其他自觉症状。那么,直肠管状腺瘤的病理变化是怎样的呢?
1、肉眼观察
有完整包膜,表面光滑。剖面呈棕黄色,可有大小不等的囊腔,内含粘液。
2、显微镜观察
实质:肿瘤由柱状或立方上皮组成,双层排列,并互相吻合成不规则的小管状或狭长的小梁状。细胞核大,卵圆形,大小一致,胞浆嗜酸性。管腔或小梁外周无肌上皮细胞。管腔内含PAS阳性分泌物。间质:疏松,其中有大量毛细血管和小静脉。实质和间质间有基底膜分隔。
3、鉴别诊断
腺样囊性癌基底细胞腺瘤生物学特点:肿瘤生长缓慢,体积小,包膜完整。手术切除后极少复发。组织发生:内层细胞为柱状,外层为基底样细胞,结构上与排泄管相类似,推测其组织来源可能为排泄管上皮。
管状腺瘤又称“腺瘤性息肉”,是大肠腺瘤中 最常见的一种。管状腺瘤绒毛成分占20%以下。腺瘤呈球形、椭球形或不规则形,表面光滑或呈分叶状,色粉红,质实,常有长度粗细不等的蒂附着于肠黏膜上。但肿瘤仅数毫米大小时,也可呈广基状而无蒂可见。管状腺瘤瘤体越大,恶变几率越大。当腺瘤>2cm时,癌变率即显著增高。瘤细胞若呈明显的多形性以及间质与浸润,称之重度不典型增生或癌变。
管状腺瘤病理改变:肉眼观察:有完整包膜,表面光滑。剖面呈棕黄色,可有大小不等的囊腔,内含粘液。
管状腺瘤显微镜观察:实质:肿瘤由柱状或立方上皮组成,双层排列,并互相吻合成不规则的小管状或狭长的小梁状。细胞 核大,卵圆形,大小一致,胞浆嗜酸性。管腔或小梁外周无肌上皮细胞。管腔内含PAS阳性分泌物。间质:疏松,其中有大量毛细血管和小静脉。实质和间质间有 基底膜分隔。
上面是笔者跟大家介绍的关于直肠管状腺瘤的病理变化,可以通过多种方法来察看;它们初期不会给人体带来不适,是良性肿瘤;即使如此,也应该引起我们的重视,及时去正规的医疗机构检查,积极治疗。希望本文能给大家有所帮助。
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